2014年8月17日 星期日

怡笙營養師給產後哺乳媽媽的建議 ---- 孕期到產後該怎麼吃??


       懷胎十月,辛苦改變自己的媽媽們,可能為了寶寶開始喝一直都不敢喝的牛奶,可能為了寶寶開始吃討厭吃的魚,等到小朋友出生了之後,好多媽媽都是這樣告訴身邊的人;「我解脫了!」甚至有人就說:「我要喝珍珠奶茶!」以此類推,想必媽媽們都有這個經驗吧!

       但是營養師想要告訴大家:「其實要哺餵母奶,要吃得比懷孕還要更注意!」多次國民營養調查中,哺餵母奶的媽媽普遍熱量攝取不足,那實際上到底差在什麼地方呢?
   
第一期
第二期
第三期
哺乳期
熱量
0
+300
+300
+500
蛋白質
0
+10
+10
+15
0
0
0
0
0
0
+30
+30
維生素A
0
0
+100
+400
維生素C
+10
+10
+10
+40
維生素B1
0
+0.2
+0.2
+0.3
維生素B2
0
+0.2
+0.2
+0.4
維生素B6
+0.4
+0.4
+0.4
+0.4
維生素B12
+0.2
+0.2
+0.2
+0.4
葉酸
+200
+200
+200
+100
*衛生福利部第七次國人膳食營養素參考攝取量

    由上表可以發現到,原來哺乳的熱量、蛋白質、部分維生素及礦物質的需求量,竟然比懷孕時期還要高!但有些哺乳媽媽可能會覺得奇怪:「不是聽說哺乳會瘦身的比較快嗎?這樣吃多一點真的沒有關係?」
    媽媽們考量的部分都是對的喔!其實要著重的就是要注意均衡飲食,千萬不要在坐月子的時候大魚大肉,減少攝取蔬菜水果,這樣會攝取過多的熱量,其它幫助寶寶生長發育的維生素及礦物質會攝取不足,影響小朋友在母奶中喝到的營養素不足,也會不利於媽媽的腸胃道消化、蠕動;此外,有些媽媽只喝燉品湯,不喝水,除了可能讓全天的水分攝取不足,較容易發生乳腺炎,更忽略了酒精對寶寶的影響,攝取過多酒精會透過乳汁使寶寶喝到,不利於寶寶神經系統的生長發育!而且酒精是有熱量的,在不知不覺中就會攝取過多,對於產後想要積極瘦身的媽媽是不能忽視的!至於體重應該要減少到什麼程度,營養師建議會分成不同的部分:
1.         給懷孕前體重BMI18.5~24 kg/m2(體重正常)之間的媽媽:
    維持平常飲食習慣,不需認為要加強補充並且餐餐吃大餐,如果在餐間肚子餓,可以選擇低熱量又有營養的食物,例如:水果、茶葉蛋、豆花等等;希望積極瘦身的媽媽,可以減少餐間吃點心的習慣,但千萬不要故意減少正餐的份量,這樣不僅會讓母奶中的營養素減少,還可能因為在餐與餐之間肚子餓,攝取更多熱量高卻沒有太多營養的點心喔!
2.         給懷孕前體重BMI < 18.5 kg/m2(體重過輕)的媽媽:
    如果本來食量小的媽媽,希望鼓勵自己能多吃一點,要像懷孕期間一樣多,並且要有補充點心的習慣,如果真的吃不下了,可以考慮補充液體、且有淡白質成分的東西,例如:豆漿、牛奶等等。維持體重在正常BMI範圍是比較理想的。
3.         給懷孕期前體重BMI > 24 kg/m2(體重過重或肥胖),或間伴隨有妊娠糖尿病或者子癲前症的媽媽:
    減重是個很重要的課題,通常希望媽媽在產後半年內要減輕至懷孕前的體重,如果可以還希望繼續減輕體重到BMI值正常範圍,一來是藉由哺餵母乳時增加的熱量消耗多,瘦身效果會比較顯著,二來是讓身體的負擔減輕,不要讓血糖或者血壓問題成為媽媽們要長期治療的慢性疾病!

    最後還是要鼓勵媽媽們均衡飲食,多嘗試不同的食物,有國外學者實驗上發現,依照媽媽攝取食物的不同,會些微改變寶寶喝到的母乳味道,寶寶嘗過的味道越多,以後對各種食物的接受度會越高,挑食的比例會下降!所以,除了會退奶的食物(大家熟知的人蔘、生麥芽及韭菜等),刺激性的食物(麻辣鍋等很辛辣的口味、酒精)需要避免,其它部分就請媽媽跟寶寶一起享受好吃的餐點吧!

2014年8月13日 星期三

哺乳中自己找支援 ----- 母乳支持團體何處尋?

後山(花蓮) 母乳支團蠻多場的


眾母奶媽媽們的推薦
台灣母奶協會



台南成大醫院


桃竹苗 ---- 母乳支持團體 http://mammy.hpa.gov.tw/kbcontent.asp?cid=448

泌乳顧問醫師分佈 http://willow1992.pixnet.net/blog/post/166890993

只要有心想餵母乳    在產前就可以努力去找母乳聚會場所    作課前預習    趁聚會時認識老手媽媽    或磁場接近    觀念正確的母奶家庭    帶著您的家人私下拜訪聚會    多與哺乳家庭認識走動    主動學習很重要

2014年8月12日 星期二

為什麼要用右腦餵母奶?? ----- 錙銖必計 真的會更焦慮


看見母乳社團常常有媽媽為了奶量    奶娃體重憂心忡忡 ......

全職媽,寶寶目前1m9d,平常親餵一天大概兩餐搭配配方奶,夜間親餵,想請問:
1. 我家寶寶有時候只吸完一邊奶就不吸了,嘟另外一邊奶給他吸兩口就拔奶頭出來後沒過多久就睡著了,但有時候又吸了一兩個鐘頭有時候都撐到三個鐘頭都還在尋乳反應跟不睡,這個時候我就會再補60cc左右的配方奶,這樣到底是有沒有吃飽?(尿布量每天大概7~9片左右)
2. 在月子中心(月子中心是瓶餵加親餵)的時候一剛開始就說要給他喝90cc一餐四小時一餐,結果到出月子中心的時候已經到了120cc一餐,出月子中心在家瓶餵還有吃到一餐150cc過,但後來才看到說原來嬰兒到一歲最多一餐120cc,而且我目前正在努力轉全親餵,寶寶有時候怎麼吸都不停感覺沒吃飽,是不是那時候把他的胃撐大了造成他必須要吸到150的量他才覺得飽?還是他真的要吃到150cc才飽?如果這樣的話我三個鐘頭可以擠90cc四個鐘頭可以擠100~120cc,這樣還需要再追奶嗎?還有可能再追奶嗎?謝謝!

同樣母乳哺餵的媽媽這樣分享 ------
我不是志工媽媽,分享我的經驗。寶寶現在1m21d,有時候喝15分鐘就飽,可以睡一個多小時,有時候又吸了一個多小時,感覺她在玩乳頭,但拔出來又會哭。因為是全職媽全親餵,所以就讓她自己決定想吸多久,有時吸十分鐘就不吸,那我就收奶,有時候吸了一個多小時還想吸,我就躺著睡覺放給她吸,最後她滿足了就會吐出來了。
寶寶本來就會大小餐,或喝飽了想安撫,就儘量滿足她囉!
要轉全親餵就不要再補配方奶了,感覺寶寶喝不夠就把奶嘟過去就是,就算奶量不夠,讓寶寶多吸吮自己追奶就好,媽媽多喝水休息,注意寶寶尿布量就好了。

社團長時間回文的管理員媽媽林女士
給的建議 ------
 1.有沒有喝飽看尿布量,妳家的尿布量顯示是非常飽的狀況之下,所以別擔心他沒有喝到奶,也不用去補瓶餵,補瓶餵的動作,是在尿布量少於四片,才需要給的
2.月子中心灌奶灌太多,實際上他並沒有要喝那麼多
而是基於吸吮的慾望,孩子用吸吮來建立安全感,安全感還沒建立之前,都會一直想吸的,瓶餵太多會造成孩子肚子飽了口慾卻還沒滿足,當然就是一直被灌到昏睡了

轉親餵孩子會一直吸乳房,就是基於口慾的關係,乳房會有安撫和吃飽的作用,孩子喝飽會自動轉喝安撫奶,所以不用擔心喝太多的問題,妳只管全力親餵就好
再來,妳不用去追奶,因為妳的奶水絕對是供過於需
請媽媽只親餵不擠奶,如果乳房因為太脹而難受,也只需擠出50cc出來舒緩,外加冷敷處理
妳沒有奶量的問題,當供過於需時,妳親餵再擠奶追奶,會讓乳腺炎風險升高的

還有醫生覺得奶娃體重沒有牛奶娃重時 -----

今天妹妹回診,體重3.1(出生2615,出院2400)才增加一點點,身高增加2.8cm 醫生有問我有沒餵到後奶,我說都喝15分鐘以上,他說那應該就有喝到後奶,他還說我可以擠一點出來?是指把前奶擠出來嗎?(忘了問) 他有說到我可能母乳不夠營養,想請問可以吃什麼保健食品可以讓母乳更營養嗎?媽媽奶粉?.......


出生兩周回到出生時的體重 之後每周長150左右20 產後四周有長三百即可 你有吃三餐 有喝夠水就好

重要的是孩子一直有正確頻繁吃奶 夜間也一樣 母奶在六個月前不會不營養 他會抓你的本錢來抵 你要均衡


2014年8月4日 星期一

奶娃一天中有一段時間特別哭鬧難安撫時 ----- 腸絞痛的評估處理



http://blog.xuite.net/sarah820722/twblog/171952547  腸絞痛的資料轉載    母奶媽媽自己評估看看

當奶水太多    寶寶口慾強    吞進太多空氣乳糖時    也容易腸子脹痛喔   http://willow1992.pixnet.net/blog/post/165124320

可以怎麼抱寶寶及安撫哭鬧時     國外影片參考 http://www.youtube.com/watch?v=SeWWobEAJKc


媽媽自己試試看    在傍晚洗澡後    哭鬧前    進食前    腸子驅氣運動

有這樣的情形時    媽媽們可以參考上面網站 -------

昨天夜裡發生baby突然哭鬧不休,親餵完想吃又溢奶,要給奶奶,到她嘴邊她又大哭,一整晚哭哭停停到早上5點,先生趕緊去24小時藥局買帳氣膏回來擦,慢慢停止哭泣了,今天下午去小兒科診所,又說當下腸胃沒有不適,目前又開始喋喋不休哭鬧,擦了兩次帳氣膏,也餵了藥還是在哭鬧也,很頭痛??

補充網站  http://wombat-ch.blogspot.tw/2014/02/Comforting-Colic.html   2015-01-09

2014年8月3日 星期日

產後奶水來的慢 猛喝湯湯水水對嗎?? ----- 媽媽有評估對方向嗎?



母奶社團媽媽提問 -----

1.如果每2000cc~3000cc的湯湯水水奶量還是沒增加是否真的沒奶??
2.每天喝那麼多湯湯水水.這樣會不會水腫?還是會胖?
求解有經驗的媽咪! 謝謝

媽媽產前有做功課嗎?? 有具備餵母乳的觀念或看過別人哺乳技巧呢?

http://willow1992.pixnet.net/blog/post/162390239

有兩小時密集親餵或擠奶嗎?? 看看表格裡的網路連結 http://willow1992.pixnet.net/blog/post/162556958

如果沒有密集親餵或擠奶    只是喝很多的湯湯水水    熱量囤積也是有可能的
想想哺乳動物們    小貓小狗的媽媽    也沒有吃很多湯湯水水阿    她們都一次餵好多個寶寶

為什麼呢 ?? 因為就是要放鬆身心躺餵母奶   身體休息    乳房不用休息    一直給寶寶吸    越吸奶就會發的越快    不需擠出來算擠西西    含對餵對    大腦就會收到對的訊息    自動泌出乳汁
http://willow1992.pixnet.net/blog/post/166518201

行動才是最重要的    吃三餐加一次點心就夠了   產後媽媽千萬不要猛灌水   一旦超過三千西西    反而會抑制泌乳喔     因為身體要忙著排出多餘的水分    沒空放鬆大腦好好泌乳

2014年8月2日 星期六

乳腺炎治療中 ---- 上班媽媽煩惱乳房硬塊消不掉




母乳社團周日媽媽提問

上班媽媽.寶寶三個月.全母乳瓶餵.給褓姆帶24HR週末才接回家~~想請問:星期五乳腺炎發燒過39~醫生開消炎藥,但是硬塊無法排除,大家都說要讓寶寶吸~但是上班關係他只有週末在家,目前我2HR擠一次.想看能不能吸軟硬塊+寶寶吸+冰敷+吃卵磷脂+吃藥~奶量銳減!!!有沒有其他方法可以讓硬塊消除~~以應付我一至五沒有寶寶的日子......
表單的頂端

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柳素真 乳腺發炎過 硬塊不會短時間消失 可能要觀察兩周 沒再擴大比較重要 發炎期間 奶量會減少 只有少數人不影響奶量 現今重點是治療發炎組織 觀察有無惡化 有變化要就醫追蹤 不是推硬塊組織喔http://willow1992.pixnet.net/blog/post/162931754
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柳素真 每位乳腺炎媽媽症狀均不同http://willow1992.pixnet.net/blog/post/164720811

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給嚴重化膿媽媽的鼓勵與安慰 http://www.youtube.com/watch?v=PXwpdikzOJ0&amp%3Bfeature=plcp 先生是母乳路上的推手 讓太太餵得更幸
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上周門診轉介來的媽媽 寶寶28周早產 媽媽右乳外側硬塊 今天又被叫上來見面 這回硬塊處更慘 她說苗栗某醫院把她轉給 另一家醫院乳房外科 抽膿