月子中心瓶餵返家全親餵，為什麼奶娃不想用力? ---- 軟奶是沒奶嗎?

滿月媽媽提問 : 寶寶在月子中心是擠奶瓶餵，喝120cc。 出月子中心後，我就全親餵，寶寶大約間隔3～4小時會餓，可是寶寶每次只吸一邊奶不到10分鐘就睡了， 也試過各種叫醒寶寶的方法，沒效。 至今全親餵1個禮拜都是這狀況， 今天發現整個軟奶，真的很擔心會沒奶，該怎麼辦才好⋯⋯

因為寶寶今天開始有吸不到奶水、而生氣拉扯乳頭的動作

請媽媽評估思考以下 --------------

1.    在月子中心定時定量餵的是混合配方或全母奶?

2.    3-4小時吃一次，月子中心瓶餵時，媽媽多久擠奶一次?一次擠奶量? 怎麼擠法? 她們有教導媽媽哺乳姿勢含乳技巧嗎?

3.    寶寶吸奶瓶120西西時是花多少時間吃完? 120西西一餐的量是產後第幾天開始?知道母乳餵食的平均量嗎? -----從一個月到六個月， 大約每天750cc(570-900cc)，如果一天吃八餐， 平均一餐吃約94cc(72-112cc)，嬰兒的胃容量與奶水需要量   轉載國健局資料  http://willow50.blogspot.tw/2012/03/blog-post.html

4.    試試杯餵或湯匙餵，待有尋乳反射就上乳房 ---- http://willow1992.pixnet.net/blog/post/162417980     一定要學會正確含乳及哺乳姿勢 ---- 如何叫醒、擺位 、訓練吸力http://willow1992.pixnet.net/blog/post/194702064     練習用力期間需要注意寶寶的尿片量

5.    少量多次餵食  http://willow1992.pixnet.net/blog/post/194700768 如果在月子裡久久餵一次 (3-4小時) ，一次又很輕鬆瓶餵吞了120西西，來到媽媽身上幾乎都輕輕的安撫吸…. 那要建議媽媽重新訓練寶寶在乳房上用力吸吮的模式了。如果寶寶月子裡在乳房上淺吸多數時間都是瓶餵認真吞飽，媽媽乳汁移出量不足700西西一天，乳房刺激不足(親餵用力吸吮一天10-12次，擠奶一天要超過8次)，那麼大腦該做工的時間被配方奶取代，恐怕暫時無法與寶寶供需平衡喔！http://willow50.blogspot.tw/2013/08/blog-post_29.html

母奶社團會請媽媽觀察寶寶一天的尿片量(超過6片每片50-100西西)。

寶寶吸吮的力道及持續時間；兩個乳房中哪一個流速快?哪一個流速慢?(吃飽用與安撫用功能各不同)，特別會扯的是哪個乳房?流速是否比較慢? 寶寶吃奶的氣質是慢慢來分段進行

或急又快不想等?

如果媽媽自己無法評估以上，可能需要與泌乳顧問約診面對面討論為宜。https://www.facebook.com/drmaoibclc/?fref=ts

媽媽回應 : 柳樹姐，謝謝妳詳細的解說。我會努力看看。
寶寶屬於吸奶很急的，瓶餵時也是喝很急，約10分鐘內要喝完，不然就直接睡著。 現在親餵完不到半小時就又會哭醒。整個不知道該如何是好了⋯⋯

柳樹回應 : 乳房加壓塑型....會嗎? http://willow50.blogspot.tw/2014/05/blog-post.html

不想用力的小孩 ，轉親餵過渡期 ， 媽媽別太久才親餵，寶寶 會沒耐心學 與等 http://willow50.blogspot.tw/2014/03/blog-post_30.html

以上想法做法提供新手媽媽參考

瓶餵兩個月想轉親餵時----該評估些什麼?

想要瓶轉親餵的媽媽提問-----

生產完兩個月，我都是用瓶餵，這一兩週開始慢慢親餵。 想請問說：我現階段平時擠奶時間（06：00、11：00、16：00、20：00、24：00），若是說我親餵，這當中需要在擠奶排空嗎？

1.     親餵一般很難定時定量，這位媽媽應該是瓶餵居多吧?如果是月子裡就親餵的新生兒，在5-10天練習吸力頻繁兩小時吸吮一次，媽媽根本是不用再擠奶的。因為吸吮的功力一定強過人工擠奶許多倍，媽媽擠一小時都沒有寶寶正確吸10分鐘的厲害。能排空乳房的人是寶寶自己。

2.     媽媽給的擠奶時刻表，對全母乳的寶寶來說…不知這是擠奶時間?還是同時為餵食時間?母奶娃不太能撐四個小時喝一次吧?親餵寶寶尤其無法定時定量---- 她們多數是依照吸力決定要吸多久，以及多久吸一次，頻繁討奶的行為還不少。

3.     如果媽媽能夠去找泌乳顧問評估一次最好：醫生會要知道媽媽一次擠奶的量、怎麼擠法?孩子多久吃一次?量?瓶餵與親餵時各自的表現如何?喜歡在媽媽身上吸吮或輕輕吸吮…對奶瓶比較專心快速吃完?如果在媽媽身上認真吸吮一邊乳房是否還需要另一邊再給予才能滿足?或一邊乳房都吸不軟就累了?

4.     媽媽問吸完是否排空?如果媽媽是育嬰假，能夠全職帶孩子一年半載，建議密集親餵減少擠奶頻率，重新讓孩子練習吸力含乳。也許媽媽的乳房奶水流速會讓寶寶感到驚嚇(量多噴乳反射強)，許多寶寶會因此不敢大口用力吸吮，以免被嗆到。由瓶餵轉親餵的母嬰要重新練習摩合彼此，能多久進入狀況需要看寶寶的氣質、配合度。

5.     如果每次餵食後乳房沒有感到鬆軟或變輕，寶寶尿片明顯比瓶餵時還少，媽媽不妨試試湯匙餵擠出的母奶，慢慢減少瓶餵模式用湯匙銜接親餵模式，在湯匙與乳房間交替進行餵食。這會花母嬰許多時間，主要是為了讓寶寶越來越習慣乳房又不會挫折感太大或吃不夠。

參考柳樹相關文章 --- http://willow50.blogspot.tw/search?q=%E7%93%B6%E8%BD%89%E8%A6%AA

2017-07月民調三天簡易整理 --- 母乳達陣月子裡媽媽經驗談

產後月子中達成母乳哺餵的相關因素奶娃社團調查 2017-07-17

1.     家人實質的支持與協助 ---回應人數 878  / 是744 (84.7%) /否 98 (11.2%) ---------- 其他描述:家人支持協助但會有不同看法(4人)，只有一半的人支持(3人)，沒幫手(3人)，只有先生支持(2人)，不反對也不協助(2人)，婆婆反對(1人)，娘家媽媽支持協助有經驗(1人)。

2.     自己堅持信念、努力嘗試、查資料、不放棄---回應人數 881  / 是871 (98.9%) /否 9 (1%)

3.     住院中有專業人員協助，學習而來 ---回應人數 881  / 是537 (61%) /否 305 (34.6%)------其他描述:協助天數太少太簡單不深入(11人)，教的不正確沒學會(5人)，自己本來就會(3人)，到社團求助(2人)，自己找資源找醫師請泌乳師(2人)，柳大姊影片教學學會(1人)，家人經驗協助學會(1人)，月子餐人員經驗教學(1人)，寶寶拒絕上乳房(1人)，實習老師教會(1人)，沒人教(1人)。

4.     月子中心有專業人員正確教導協助---回應人數 877  / 是301 (34.3%) /否 231 (26.3%)/在家坐月子 322(36.7%)

5.     求助專業泌乳顧問，自費學習而來---回應人數 879  / 是199 (26.2%) /否 575 (65.4%)/志工媽媽 92(10.5%) ---------- 其他描述: 社團做功課(6人)，上網自學(6人)，問有經驗成功的親友(5人)，觀念正確的泌乳師通乳師(3人)，請教專業人員(2人)，求助社團志工(2人)，產前產後付費上課(2人)，母乳支持團體(2人)，月子餐人員及物理治療師(各1人)。

6.     寶寶吸力夠、持續力夠、很快進入狀況吃飽不必補配方---回應人數 874  / 是658 (75.3%) /否 173 (19.8%)

7.     媽媽本人奶量多、乳腺順暢，供過於求---回應人數 880  / 是378 (43%) /否 444 (50.5%)/ 供需平衡 11 (1.3%)

媽媽月子裡夜間沒親餵也沒擠奶的，有以下事情發生嗎？
1.月子裡經常塞奶，硬塊擠不軟。2.寶寶含上乳房安撫多於用力吸吮。3.月子裡奶量經常供不應求。4.其他，滿月後全母奶，親餵瓶餵無障礙。

奶娃社員336人回應

選1 ----------- 99人

選2------------86人

選3------------112人

選4------------223人

尚未完全計算好....還有相關性可探討

選4的媽媽，又同時選123項的頻率各有多少?

http://supportmother.blogspot.tw/2017/07/blog-post.html

夜間不擠奶也不餵奶的母奶媽媽，會發生123項的人...很多喔！

產前做功課，產後走對路----才是餵母乳最重要的前提。