2016年12月31日 星期六

2017年元旦第一砲,資深母奶媽媽們分享背巾妙用 --- 就是要效法袋鼠帶著孩子趴趴走


有母奶媽媽說 : 掛奶掛的好累阿.....誰來幫幫忙,其實有一好物叫背巾,媽媽可以不用抱,雙手做其他事的...還有希望專業人員也能在醫院裡有正確觀念,正向態度鼓勵媽媽實質幫助母嬰進入狀況,不要有這位媽媽遇到的這種狀況外護理人 : 我現在才剛生完第四天,還沒生產前就堅持母嬰同室,以為會很順利,結果推上來後遇到問題護士沒有一個肯幫忙,只提供配方,而且還一直說“是妳自己要母嬰同室的,一開始就跟妳說過了,剛生完不會有奶”,後來受不了住了一天就直接提早出院,現在在家親餵的很順利,只是一直掛奶好膩.....

都什麼時候用背巾及該注意的細節,眾媽咪告訴大家 :
張女士覺得 :  高需求寶寶,需要一直抱抱時、外出哺乳時
廖女士使用達人說 :  24小時隨時能用~邊背邊餵奶不是夢,早上背著做家事,煮飯備料掃地拖地洗碗洗衣服晾衣服,吃飯同時餵大的,出門爬樓梯搭公車捷運逛街看電影甚至動物園爬山去海邊,露營整理煮飯收帳還能盯哥哥姊姊陪玩等等,半夜清晨不睡背著走來走去就等於抱搖哄~
丁女士 :  我也是愛用者,可以邊走邊餵,無時無刻:走路,逛街,搭車,我去日本也這樣背著,手完全不會酸,寶寶喝到睡著就順其自然背著
古錐女士 :  騎機車時,如果奶娃餓了,路邊掏出來讓奶娃吸上,就可以繼續騎了https://www.facebook.com/images/emoji.php/v6/fd4/1/16/1f606.png😆
賴女士分享 :
 也沒一定要特別的揹巾,小孩大點,6七個月,普通的也可以,前揹蓋個哺乳巾,爬山騎車都帶去。


謝女士整理:
1.     什麼牌子都可以用,要能依照寶寶身高,用媽媽的腰部扣帶調整他的頭距離你胸部的位置,一般會把寶寶綁高距離媽媽的頭比較近,哺乳要低一點。

2.
裡面的衣服穿脫,動作越小越簡單越好,襯衫要解兩顆釦整個下拉會露出胸口,或是上掀的,衣服位置跑掉,我都覺得太明顯了,個人喜歡側開小洞的,手在寶寶前面挑一下衣服就可以餵,即使寶寶不願意蓋頭巾都不明顯。

3.
隨時隨地都可以餵啊。
上圖是公司系統測試半夜加班,弟弟只願意奶睡就打包進公司一起加班,在公司會議室一面開會一面奶睡,我連頭巾都沒有蓋,哺乳衣只會露出乳頭,然後被小孩咬著,背巾也會遮住視線。
下圖是坐機車,一樣安安穩穩。



黃女士 :  心得就是要抓到感覺,哺乳衣搭配也很重要,不要穿那種兩件式的,外面那層還要整件拉出來才能餵到奶。我只不建議用腰凳。因為奶很難飆那麼高。。。




2016年12月23日 星期五

產後一周內石頭奶,要評估些什麼? --- 希望母奶媽媽平安夜


母嬰同室的媽媽說 : 我覺得寶寶吃得不錯,我也會把前面手擠奶擠掉,所以前端算軟,但昨晚開始大脹奶,現在開始後面變超級石頭,唉....想說前面軟了,配合寶寶吸允,後面不是就會跟上嗎?但後面還是超級石頭耶。真痛苦,還是多冷敷?

回應 :
1. 1.熱水泡腳 2.肩膀 背後勤按摩 3.雙手伸展向上向外促進乳房血液回流向脊椎....

如果有頻繁大口吸對, 深層不會石頭奶喔….比較擔心妳是奶量太多 充血成分也多,乳房血液淋巴循環不佳。
小孩黃疸值正常、 體重沒下降超過體重10%、 尿片超過一天四片、 重量夠50-100西西/每次,以上 就是有吃到夠的奶水。
否則就是安撫吸多於用力吸  沒有有效移出乳汁.....

深層奶水移出,需要很頻繁大口、 持續一直吸吮,媽媽躺餵孩子趴餵側餵都行要家人學著協助橋姿勢塞支托物,讓媽媽舒服噴乳自然會好。

新生兒吸吮力道小(用力吸吮轉為安撫輕輕吸吮超過5分鐘)時, 整個小孩抱起來拍拍, 讓她涼一下再回到乳房會再用力吸吮3-5分鐘。可以這樣抱起放下至少三次…,到他吸力越來越小.....就休息
除非他放下吸還是很有力, 就注意溢奶吐奶。有些產後媽媽一生完就擠的出奶水的,新生兒在一旁常常吸吮乳房,吸的力道有限媽媽也累,無法做到兩小時大口頻繁吸對,乳房充血脹奶是持續在進展的狀況,要充血改善需要時間,新生兒吸力越來越好時會改善。產後家庭這段時間就是幫忙安撫寶寶,橋躺餵姿勢、塑型乳房、支托姆嬰在舒適的哺乳姿勢。

產後媽媽濃湯別喝太多(+-à 2000-2500西西/) ,溫開水比濃湯重要,還有伸展運動四肢也很重要。

可以參考的脹奶擠奶影片,切記,只要新生兒能夠自己吸吮,就別過度擠奶,如此才不會奶量過多致使新生兒不用力的狀況吃到奶,後段乳汁會越來越難移出,石頭奶也會持續較長的時間。

2016年12月13日 星期二

2016猴年尾聲親子同室巡房記要--- 因材施教的重要


產前,每位新手媽媽爸爸都認為母奶這事,小孩抱過來就會吸,不用太擔心。產後,許多媽媽都在等脹奶,認為軟軟乳房是沒奶,因為不痛也擠不出來(其實是不會正確擠奶的比例居多)
這周探視兩人房同是第一胎前置胎盤剖腹生產的產婦,先生在吃飯太太整個人弓著身體,坐在床緣表情難過的擠了看來有20西西以上的奶水。我說A床媽媽為何親子同室卻在擠奶脹奶呢?媽媽說寶寶在睡覺,之前在嬰兒室親餵也不會吸,奶一直脹就先擠起來放。
這時候,我請爸爸拿出手機拍照攝影學習怎麼叫醒寶寶,加安撫技巧,脫去包布使涼爽寶寶就開始尋乳(強烈尋乳狀),爸爸一旁很驚訝,為何在嬰兒室叫不醒?接下來幫媽媽擺位,因為剖腹產第三天傷口仍然很痛,我們採媽媽平躺,讓寶寶趴餵姿勢,整個協助過程媽媽極舒適,寶寶支托夠趴著吸吮含乳與吸力持續力都相當好,雙親整個大改觀,爸爸說第一次看見兒子這麼會吸,吸這麼久,之前都誤會他了。
隔床產婦也一起過來看新生兒如何趴餵,枕頭毛巾捲軸如何擺放。還觀摩了如何幫新生兒洗屁股不會哭很舒服。
當晚B床媽媽也親子同室了,隔天中午幫她看親餵含乳,可惜新生兒白天很能睡,沒有尋乳反射。於是教雙親先把腫脹的乳暈擠軟,擠出來的5-10西西奶水在寶寶不用心吸吮時杯餵,餵到有尋乳反射時塑型乳頭親餵,待寶寶又懶洋洋不動超過1-2分鐘時,抱起來擠奶杯餵排氣再回到乳房。這樣的循環要有耐心,雙親要一同努力。只要方法對持續做,一方面寶寶不會餓到,另方面媽媽乳房乳暈不會塞的太嚴重,有持續移出乳汁寶寶也沒被灌飽,到了夜間越來越清醒時不會拒絕乳房(乳暈已經軟到伸展性更好),在沒有拼命擠奶下也不至於太過噴奶嚇到新生兒。
新手父母要知道,會吸願意吸與會吸不願意用力吸的寶寶都有可能是你家的狀況。如果大家都假設寶寶夜間會吵人,不敢帶出來親子同室,那您真的會損失早早輕鬆餵母乳的機會。不論您的孩子會吸不會吸,個性上就是慢吞吞或悠哉遊哉或急性子,都建議產後快快帶在身邊了解她(),除非媽媽決心瓶餵母奶或偶而擠擠奶,多數時間是以配方為主。
社團許多母奶媽媽很會擠奶,瓶餵親餵交替進行,媽媽不知道噴乳反射很嚇人,寶寶無法預期一次噴出超過30西西的奶量當然會倒退閃躲,甚至拒絕乳房(媽媽手擠60,不代表在寶寶嘴裡只有60)
如果從新生兒開始只接觸乳房,奶水如浪潮般潮來潮往,寶寶會有心理準備不害怕(奶瓶奶嘴沒有奶陣…),遇到奶陣過去吸不到奶時,也會安撫等待轉為安撫吸吮力道。
雙親常問道:怎麼知道寶寶吃飽了? 我常以哺乳動物貓咪犬類比喻,產後5-10天新生兒沒有一次吃飽一餐的道理,一方面他們初來乍到力氣需要分次運作,胃也小小的不適合四小時吃一次(等太久了,吞空氣哭都累了),媽媽乳汁前幾天黏稠需要寶寶隨時吸吮通暢乳腺(比你手擠更有用),新生兒的胃與媽媽乳房是配好好的。只要媽媽躺舒服,家人或協助者會擺位,用力移出乳汁是新生兒的工作,嘴用力吸腳用力蹬排便自然有力而順暢。(產後一個月以兩小時哺餵一次為宜,母奶第一天5-10西西/次,第二天10-20西西/次,第三天30-40西西/次;尿片量:第一天一片至少50西西,第二天兩片,第三天三片,第四天4-6)
最近又有文章再討論,親善政策累死產後家庭。硬要很痛很累的產後媽媽親子同室,搞的全家都很痛不欲生,於是某些醫院開始迫於無奈做假資料假親子同室假全母乳哺餵率
民眾也把母乳哺餵知識技能這部分歸咎醫療人員沒有做到位。以柳樹學習母奶指導技能三十年經驗,要教到一家人知識技能達初階就要一小時。所以在民國95年開始寫部落格,把國健局訓練種子講師的基本知識與在臨床教了20年的經驗結合,藉由網路分享給民眾甚至專業人員。
各行各業的從業人員是否願意在自己的專業上不斷進修助人,或把交班責任內的事做完,做到鉅細靡遺深入到每一位個案的身心社會層面,因人而異。醫療機構往往沒有多出的時間與人力在產婦床邊慢慢教一小時,許多知識技能產前真的該好好參加正規的雙親教室與支持團體。孕期沒有疼痛疲累發生時,就可以與有在餵母乳的家庭交流,知道產後可能發生的狀況,儘早與醫生討論提出自己的需求。產後媽媽或新生兒的狀況也許暫時無法親餵或親子同室,可以早些學會擠軟乳暈。如果醫院是施行母嬰親善政策的,可與主治醫師護理師表明意願希望儘早接觸新生兒,問明誰可以指導親餵擺位技巧,約時間或請泌乳顧問泌乳師出診。

2016年12月8日 星期四

106年林口長庚醫院母乳支持團體時間表 --- 歡迎新手老手媽媽來相聚



母乳哺餵支持團體座談會
家有新生兒的您,是否為此增加許多樂趣與困惑!為能提供母乳哺餵經驗之分享及讓新生兒的照顧經驗能彼此交流,本院特別舉辦「母乳哺餵支持團體座談會」,希望透過講座與經驗分享,讓您們對於母乳哺餵及新生兒照顧更加瞭解,竭誠歡迎參加!
活動地點:本院簡報室或會議廳
活動對象:對哺餵母乳有興趣與需求之民眾
活動費用:免費參與
活動日期如下:活動時間為上午10時至12
日期
主 題
主 講 人
106.01.14
上班族的母乳哺餵
韓丹茹護理師
106.03.11
母乳哺餵方法、重要性及常見問題探討
柳素真
專科護理師
106.05.06
哺乳初期新生兒的常見問題探討
程劭文醫師
106.07.01
上班族的母乳哺餵
韓丹茹護理師
106.09.02
母乳哺餵方法、重要性及常見問題探討
柳素真
專科護理師
106.11.04
哺乳初期新生兒的常見問題探討
程劭文醫師

主辦單位:婦產科、社會服務課、護理部、龜山區衛生所
◎聯 絡 人:社會服務課  朱怜穎 社工師
◎聯絡電話:03-3281200分機5128



2016年11月27日 星期日

憂鬱量表自己測一下 如何克服憂鬱的情境 --- 正視壓力源


當您產後心情很灰很藍很焦慮時    怎麼辦

愛丁堡憂鬱量表 10分以下正常 / 12分以上要注意喔 / 13分以上請家人陪著找專業人員求助

婦女身心科桃園女醫師診所資訊 


量表自我評分 


了解自己產前產後心情的變化   增進自我情緒管理效能


2016年11月19日 星期六

不要發時鐘給產後母嬰吧 --- 月子裡就是按需求


我問饅頭,妳半夜都多久餵奶一次?她的回答給大家參考:我不知道,就是他醒來我就躺餵,我醒來就抓他來餵,沒有在算時間欸!請問新手媽媽都了解了嗎?
阿希麗媽媽說: 我以前也是!有人問我我還會多一句:幹嘛算!不用算啦!
三寶媽說: 我也是這樣子餵我家的三隻 真的很方便
花蓮母奶媽 : 剛看到很多媽咪都在介紹別人要住月子中心。晚上要好好睡。休憩。真的想要傳達大家正確觀念。不簡單。
小蘋果說: 我也是小孩自己吸到飽
大蘋果 : 十年前的我也是耶,只是中間多了踢先生抱小孩給我!哈哈
柳樹覺得   餵母奶這事  家人的支持與否   實質幫忙否   很重要




2016年11月2日 星期三

產後堅持定時定量,住院中沒有密集親餵學正確含乳的 ---- 回家後麻煩會很大喔!


真的很少人自動自發申請親子同室。住院3-4天都寧願跑嬰兒室
有一天去兩次的, 也有一天去六次的;有一天被餵300西西配方奶的,也有一位全母乳的,就是她去六次。但是脹奶嚴重、沒家人陪,無法親子同室,無法教她輕鬆躺餵,惋惜... 懷疑她孩子的含乳待修正。建議她兩小時到,快去送擠出的母奶25西西,以免新生兒尋乳太久沒吸,哭到脹氣--------
多數家庭還是不懂頻繁親餵的重要,全家都怕學習照顧新生兒,選擇定時定量,於是有媽媽在粉絲頁這樣留言:
『您好,我產後第五天的新手媽媽,這兩天胸部腫脹疼痛不舒服,寶寶ㄒㄧ的也沒很好,乳頭都被咬破,明天可否到護理站找您當面教學呢?』---------
建議他找泌乳顧問醫師,用一小時以上的時間從頭學起:
1.處理腫脹的乳房乳頭 2.橋含乳姿勢 

線上作業人員 無法放下工作幫忙橋一小時+擠奶.... 
但如果產後三天內有親子同室,以上都可以學到很多次。

老手媽媽有話要說:
余女士 : 我第二胎都母嬰同室,每天跟女兒一起睡到翻過去,她習慣了旁邊有聲音,回家後超好帶

陳女士 : 母嬰同室👍
但通常第二胎比較容易成功。跑嬰兒室真的好累,又無法把深層奶吸出來,多種躺餵姿勢一定得要學,長庚的護理人員和柳大姐通常都可以幫好多好多忙,要盡力去配合才行,太多成見只是自尋絕路苦不堪言呀!
愛你喔!大姐...再次深深的感謝妳。目前供需順暢喔!

2016年10月24日 星期一

奶陣是什麼長像? 努力擠奶就會有嗎? --- 沒有放鬆的親餵或擠奶一樣有乳房硬塊


奶陣與乳房硬塊處理

母乳媽媽上網問乳房硬塊 ----
你好!我是新手媽媽,兒子剛滿月,住月子中心十天,因為感冒無法親餵,回到家中後才開始親餵,目前以躺餵為主,不知道是不是姿勢不正確,所以乳房有硬塊,請問要如何消硬塊??看了一些文章和影片還是不確定要怎麼辦,是震動硬塊的部份把奶擠出來就好了嗎?


一般都會請媽媽們帶寶寶去諮詢泌乳顧問醫師們 ---
 親餵姿勢及含乳 很有問題 快去諮詢醫師們 ---- http://willow1992.pixnet.net/blog/post/166890993

或者自學  正確含乳 ---- http://willow1992.pixnet.net/blog/post/188225604

乳頭該在奶娃口腔的位置---- http://willow1992.pixnet.net/blog/post/189079008

如果親餵過程媽媽有放鬆,但是寶寶含乳淺又歪斜,乳頭滑脫至嘴皮時,媽媽沒有安全移出乳頭令寶寶重新大口含在對的位置,那麼就很可能乳頭受傷長水泡血泡奶水移出受阻乳房硬塊等問題。
疼痛緊張與不夠舒適放鬆的乳汁移出技巧,都不會誘導出效能好的噴乳反射(俗稱奶陣),反射不好又花長時間擠奶人很累肌肉緊繃,乳汁更加移出困難,硬塊會越來越廣又深,於是按摩師通乳師應運而生。
當乳房有硬塊,感覺不出奶陣時….  http://willow50.blogspot.tw/search?q=%E5%A5%B6%E9%99%A3

建議產後媽媽努力學親餵並不是要惡意累死媽媽及全家人,這是在幫大家母乳越餵越順暢,預防未來乳房問題、嬰兒的餵食問題、奶量不足等問題。
怎奈母乳正確觀念推廣阻力很大,產後累又痛多數家庭選擇不親子同室,以免妨礙病室安寧,於是回家後的問題才是層出不窮。
我們國家的衛生機關把哺乳這事全責給醫療院所管理,而海外有些國家是派員到府教導三次的國家給付(她們住院只有一兩天)。台灣產後很多媽媽去月子中心,再來就是請月嫂,很可惜這兩個團體多數都建議媽媽定時定量擠出奶水給她們瓶餵,不塞奶的算運氣好,那奶水多到噴的呢?也別高興太早----- 一樣問題很大 http://willow50.blogspot.tw/2016/10/blog-post_6.html

我們的哺乳困境 ---- 音樂欣賞

柳樹ㄟ母奶小站 ---- 母奶路漫漫(天空之城) 2015-06-25  編詞
你可知道在台灣     餵母奶路漫漫
醫院人力吃緊       民眾的觀念沒更新
親善政策能幫人     落實低有幾人
產後疲憊與機構化   月子裡難執行
婦嬰健康是國本     忽略依附很傷根
莫輕忽  莫遲疑   全家人   產前要認清
奶爸與家人齊來學   學如何幫媽咪
親餵姿勢與五口訣   柳樹ㄟ陪伴你

2016年10月16日 星期日

哺乳類的幼兒都會黏、尋找溫暖、滿足口慾 --- 月子裡黏住媽媽才對!




http://blog.xuite.net/sarah820722/twblog/171953381     2006的文章   十年了   有多少母嬰受影響?

有一段時間,我對動物的哺乳方式特別做了觀察。
先從建國花市 領養一隻小母貓、再一隻小公狗,貓先到狗後到。
讓牠們睡在一起、吃在一起、玩在一起,社區的大人小孩都覺的驚奇,貓狗和諧的景象!
母貓長大後,交男朋友還會帶回家門口散步,並且兩隻坐在馬路邊的樹下看來往的車輛。
母貓生了三隻小貓,剛開始也不知道多久要餵奶一次,所以都躺在窩裡守著....慢慢母貓很有把握小貓在短時間內不會醒來〈約兩小時以內吧〉牠就在兩週後,開始出去玩到覺得差不多了再回家餵奶。
我看三隻小貓肚子都被餵的圓滾滾的,很好奇母貓小小的乳頭怎麼有那麼多奶水呢?禁不住去擠擠揑揑看...真不簡單一擠就有,而且小貓會找奶量最多的乳房吸,並且用前腳按壓乳房,後腳向後蹬使自己保持向前衝的吃奶力量。
我在病房最喜歡剝掉寶寶的包巾,讓他們趴著吸奶,媽媽舒服、寶寶四肢靈活不容易吸沒幾口就睡,很多媽媽都在第一次試過後非常喜歡喔!
如果我們要哺乳成功,真的要好好效法動物自然的餵食方式,不要有太多的外在干擾吧!


2016年10月14日 星期五

擠奶80親餵後補瓶餵90 配方可以餵到150的兩個月娃---乳房被當安撫用


10510月令母乳社團志工媽媽回文回到崩潰的主要話題,今日我也遇見代表作了。
1. 住院中有執行親子同室嗎? ---沒有,因為傷口痛想休息。
2. 有按需求哺乳在身上頻繁親餵?--- 沒有,那不是很累一直都在餵奶?而且看不到量,猜不到哭鬧原因
3. 目前親餵一小時,兩邊乳房各輪15-20分鐘,只要放回小床無法安靜入睡,依然哭鬧尋乳就再補牛奶90西西---媽媽知道尋乳反射在出生四個月內都是正常的嗎?只要放身邊吸吮安撫奶娃就能不哭鬧。
4. 產後兩個月仍不確定奶娃吸吮是否正確,因為都是輕輕吸溫柔的吸,要花一半的時間叫醒他繼續吸。因為親餵後每餐都有補配方奶90西西,尿片濕又重,體重出生2900現在5.5公斤,相信奶娃被牛奶餵養到增胖很多。產後有許多媽媽是在這樣的模式下餵母乳,兩種餵食方式下,奶娃很輕易可以分辨誰是吃飽用,誰是安撫用,誰省力,誰費力不會用心吸吮乳房下,大腦被刺激的強度不如全親餵的充足,奶水會自然漸漸減少。
柳樹指導以下:
一.全職媽媽不用忙著擠奶,更別再用吸奶器使乳頭乳暈脆弱,避免未來奶娃用力吸吮時乳頭易破損長水泡。
二.學習輕鬆親餵姿勢:平躺趴餵、側餵、生物哺育法。
三.準備3西西空針,把要補的配方奶用滴在乳房的方式間接給予;目前是90西西瓶餵,媽媽可以準備30西西來滴乳房(因為突然不給瓶餵及大量的奶水,奶娃情緒上有可能會有變化)
四.減少瓶餵期間,觀察尿片量,可能不會像一天補760西西牛奶時,尿片多又重,媽媽一定要密集親餵讓寶寶力氣越來越大,不再只是輕輕的溫柔安撫吸乳房。如此才有可能喚醒大腦做工泌乳。
五.天黑後泌乳激素高於白天,寶寶多數越夜越清醒與乳房泌乳配合,生完孩子又想餵母乳的產後家庭,一定要幫對忙,切莫睡前牛奶大量撐飽奶娃,要注意淺眠模式才式奶娃正常睡眠保命模式,切不可因為大人想一覺到天亮,讓奶娃在嗆奶呼吸抑制的風險中過夜生活。
六.學會築巢、安撫姿勢、嬰兒按摩助排氣方式;奶娃哭事求助唯一的語言,脹氣、腸蠕動不舒服、嘴癢睡不著、冷熱癢都要靠父母家人多多關照,花時間了解及嘗試安撫,不是一概增加奶量撐滿胃讓寶寶不吵鬧。
希望想餵成母乳的家庭,產前一定要做功課,參加母乳支持團體。
在活動中可以看見許多別人的產後哺乳問題,以及現場餵奶姿勢、母乳志工媽媽群,請跟緊她們。

如果沒有把握住產後住院期間學習正確親餵的家庭,出院後可能要麻煩各位去找泌乳顧問諮詢,使用者付費了。




105-11-19周六林口長庚母乳支持團體來了


母乳哺餵支持團體座談會
親愛的媽媽及家屬,您好!
   家有新生兒的您,是否為此增加許多樂趣與困惑!為能提供母乳哺餵經驗之分享,及讓新生兒照顧經驗彼此交流,本院特舉辦「母乳哺餵支持團體座談會」,希望透過講座與經驗分享,讓您對於母乳哺餵及新生兒照顧更加了解,歡迎您及親友踴躍參加!
                            
※活動時間:105年11月19日(六)上午10:00-12:00
  • 活動地點:林口長庚紀念醫院 兒童大樓12K第三會議廳
  • 活動內容:

活 動 時 間
活 動 內 容
主 講 人
09:30--10:00
報      到
10:00--11:00
哺乳初期新生兒
的常見問題探討
程劭文醫師
11:00--12:00
經驗分享與問題諮詢
母乳哺餵醫療團隊人員
12:00~
散      會
              林口長庚紀念醫院婦產科、社服課、龜山區衛生所敬邀
----------------------------------------------請沿虛線撕下寄回-------------------------------------------
報           名           表
參加者姓名:__________、 同行大人共     人(含參加者)共____人,
  聯絡電話:                    
報名方式:
  1.電話報名:(03)328-1200轉5128 朱小姐
  2.傳真報名:(03)328-8953
  3.將報名回函寄至「桃園市龜山區復興街5號 社會課 朱怜穎小姐」收
本活動完全免費,為使活動進行順暢及方便資料準備,請於11月17日
  (四)前完成報名,謝謝您!