2012年3月31日 星期六

親子同室太愛哭---放在嬰兒室比較能乖乖睡覺??







今天是周六 要上半天班 有位產婦說要自費住院 因為新生兒體重掉了四百多公克 醫生不放心 擔心黃疸上升 要新生兒再多留一天 所以媽媽進入自費住院第三天


去探視媽媽時 她覺得是自己太晚餵配方奶 寶寶才會體重掉那麼多 3300--->2900公克


媽媽表示此次產後 親子同室只做了一天就把孩子送回嬰兒室了 因為夜間哭鬧太兇一直要人抱吵到隔床


我問 : 那在嬰兒室應該也是常在哭吧....

媽媽 : 不會ㄟ 我們去餵奶時都叫好久才會醒 在外面看她也沒哭...

和媽媽衛教了親餵的幾個重點 說到要脫包巾以免寶寶太熱不肯繼續吸奶時 媽媽恍然大悟 為什麼孩子吸到滿臉通紅渾身大汗又生氣... 隨著 媽媽說自從開始餵配方奶後 孩子很容易溢奶 說三小時去親餵 四小時嬰兒室泡六十西西 今天第六天...


跟媽媽提醒 雖然每次去餵奶時 孩子都看起來很安靜 但不代表這三小時他都在熟睡 也有可能某一段時間他曾經哭到累睡著了 這樣空氣就已經吞在肚子裡 媽媽去親餵前沒拍咯 又接下去餵了配方奶 很有可能撐到溢奶 .... 媽媽說下次去會注意親餵技巧及餵之前先排氣看看


高需求要人抱哭不停的奶娃 媽媽能帶在身邊親子同室最好 能夠自己安撫 減少孩子的哭泣消耗能量 哭到累又吃到吐 真不知何者為因 何者為果 母奶也沒發動好 餵食配方奶只是為了拉體重數字 而真正該要安撫孩子的媽媽ㄋㄟㄋㄟ 在病房休息三小時 閒置著


記得及時雨媽媽說 大小奶的用法 就是流速大的乳房給孩子吃飽用 流速小的乳房安撫用


雙邊乳房 一定有一邊是優哉游哉的慢速奶 這是上天安排好的安撫乳房 對口慾強又不需要大奶量的新生兒 正好 這個乳房需要媽媽自己來發現 躺餵安撫奶 別再讓新生兒在嬰兒室裡哭斷腸吧 再哭下去 體重掉 又溢奶 實在是惡性循環


看看照片中 跟爸爸媽媽在一起的孩子 多麼放鬆與自在 --- 親子同室 就是營造親子在一起的自然發奶環境 眼前有新生兒的家庭 別錯過產後黃金七十二小時阿


2012年3月29日 星期四

月子裡媽媽的另一種傷害--- 家人您做對了嗎?



餵母乳 --- 學習母乳相關知識 絕不是母奶媽媽一個人的事


有多少產後媽媽陷入憂鬱 懷疑自己餵不飽小孩 責怪自己害小孩體重下降 黃疸 身體不健康...


家人心疼產後媽媽疲累憂傷 更心疼新生兒哭鬧 誤以為填飽配方奶就可以解決一切問題


大家不知道的是 --- 產後媽媽心裡怎麼想 他完成了提供自己的任務嗎 家人幫忙的方式 是媽媽想要的嗎 在產前 一家人有深入討論嬰兒餵食教養的觀念與執行面了嗎 還是生完再說呢


建議家有龍寶的家庭 產前一定要進入自學計畫中----

1.產後肌膚接觸的重要

2.親子同室的用意 要學會些什麼 :含乳技巧 輕鬆抱姿 躺餵哺乳 家人如何幫忙安撫新生兒 換尿布 幫忙產後媽媽喬姿勢 如何手擠奶 湯匙餵母奶 杯子餵母奶 熟睡的新生兒如何兩小時叫醒 如何誘導新生兒張嘴含乳或吃奶....

3.了解產後媽媽的情緒變化 與賀爾代謝 保守自己的言行 協助她 不要懷疑打擊她 --- 如何正確協助 請家人務必在出院前做功課 別拒絕學習哺乳的一切相關護理 在醫院睡三到五天 回家恐怕要辛苦三到五個月 甚至更久 休息數小時後 請家人幫媽媽一同學習照顧小寶寶吧 準備產前筆記本 一直記錄到產後 把認知與實務相結合 母乳前苦後甘 眼前的努力 都會看到代價的

2012年3月26日 星期一

一邊乳房280西西的大奶量---會怎樣?



就是有人很會擠奶 隨便一擠就是一大碗公


支團媽媽提問 --- 左乳擠給老大喝 一大碗


困擾的是 右邊乳房小寶寶吸到溢奶 溢出來了還是要吸 怎麼辦


全體媽媽齊傻眼 多數是羨慕這位媽媽奶水澎湃


只有少數媽媽知道她的困擾 如何減少多餘的奶量 需要時間 不能再一次擠出那麼多的量


主要是小奶娃 總是在大奶陣的狀況下 吃到很快就飽 ---- 而且是肚子飽了 嘴巴沒滿足


安撫奶的需求比吃飽還頻繁 所以只好一直在溢奶 奶量這麼大的媽媽 真的很困擾


建議媽媽可以找合格中醫師 減少奶量 自己別這麼頻繁擠空乳房 噴乳反射過強 苦了吸慢吞慢的小奶娃 這不是應該以小奶娃吸吮模式來發動的嗎 大孩子分享了擠出來的母奶 會有這樣的困擾


知道潮汐原理的媽媽 請讓小奶娃自己來用力 別過度擠奶吧 乳汁像關不住的水龍頭時 媽媽是會很辛苦的 沒空擠就塞奶 不小心受傷還會有乳腺炎的風險 真的要慎思

孩子排斥凹陷乳房嗎? --- 可能只是抱姿問題




3/24 這天參與母乳支持團體的媽媽很踴躍 這是一餵乳頭較平的媽媽 覺得孩子排斥右邊乳房很劇烈

我們先用橄欖球式 + 乳房塑型 含左邊乳房 寶寶性情溫和 含乳也不錯 吸得有力 乳暈原本稍脹奶 吸了10分鐘也軟了 以上確定寶寶吸力含乳是沒問題的後

右邊---她不愛的乳房 用照片中這個姿勢 先將乳頭捏扁些 塑型讓寶寶嘴唇含的住 媽媽可以再往後躺成傾斜 讓孩子的重力趴在肚子上 --- 記住一件事 當孩子在生氣或很餓時 不要強迫他學

親餵時 不要推孩子的頭 而是要輕推她們的背 推背時 下巴會自然貼上乳房 頭會有些後仰 此時鼻孔可以看得很清楚 反之 壓頭時 鼻子會被壓上乳房 奶娃會搖頭生氣

當寶寶下巴貼不上乳房時怎麼辦 請媽媽檢查一下 是否包布衣物太厚 寶寶的胸腹部無法貼上媽媽身體

再來要注意的是 含乳吸吮事會累的 尤其曾經吸錯方式的乳房 寶寶的嘴容易一直滑脫 在乳頭皮膚上拉著皮吸吮 所以疼痛時 就要正確移開孩子的嘴 讓她大口重新含過 不然 會容易形成水泡或破皮

已經破皮時怎麼辦呢 參考這些圖片http://willow1992.pixnet.net/album/set/1162190 塗了母奶後透氣

潮來潮往的奶量---假日媽媽的困惑



月有陰晴圓缺 自然界的月球引力影響地球潮汐


那什麼影響著媽媽的奶量呢


看看這位媽媽的形容----


一開始 媽媽擔心奶水少到不夠吃 聽下去


媽媽說假日周六和奶娃在一起親餵兩天後 每周一二三乳房都處於脹奶狀況 如果照平日擠奶時間 就會脹到很難過 乳房硬到很不舒服 一直要到周四五才能改善ㄟ


志工媽媽給他的建議是 :

請她在假日後的第一天上班開始,太脹就提前擠,第二天比第一天晚一點擠,第三天比第二天晚一點,第四天就原來的時間,避免塞奶 .....並且建議週一到週三多的奶可以庫存,以及請她引奶陣之後再擠奶

依循上面的例子 媽媽們是否意會到什麼呢 孩子的吸力與頻率---親餵母乳兩天 可以引來三天的大腦作工發奶 比吸奶器或手擠還強 如果一直沒親餵 媽媽是否就會停留在每周四五不夠吃的奶量呢

有些母奶媽媽執意擠出母奶瓶餵 奶娃社團裡一群辛苦走過來的母乳媽媽建議親餵 常常會碰到軟硬釘子 容易塞奶有硬塊的媽媽們 真的要從根本來處理 就是盡早正確學會親餵 可能有些寶寶學得慢 但希望全家人幫助媽媽 別放棄嘗試 嘗試時 也不要硬壓孩子的頭 讓孩子排斥痛苦不適當的學習

想學親餵的媽媽們 請循序漸進 社團媽媽會指引大家 如何先讓孩子不排斥乳房 在來放鬆心情含上乳房 輕鬆找到有支托得抱法 餵得對後 才能餵的輕鬆 餵得好 像月亮引力 引來無盡奶量

2012年3月13日 星期二

媽媽坐姿餵奶時--- 背要放鬆


















當媽媽無法放鬆餵奶 嬰兒就沒辦法好好吸奶 躺坐舒適 對媽媽來說事件重要的事


http://willow1992.pixnet.net/album/photo/13958076 注意 孩子的腳要固定踏住某處

這可以使孩子吸奶時 呈現放鬆狀態 不會緊張手舞足蹈 媽媽可以試試看


http://willow1992.pixnet.net/album/video/14248030 懂得放鬆的媽媽 最容易分泌催產素

深層乳汁 最容易在放鬆時移出乳房 這就是為何 媽媽要擺好自己的姿勢 寶寶才能得到最多的奶水


http://willow1992.pixnet.net/album/video/14249066 肌膚接觸 孩子自己會找奶吃 如果包太多衣物 幾乎很難有找乳房的動機 太暖和 只想睡覺 無法清醒

媽媽待產中--- 問剖腹產後如何躺餵母奶



臉書上媽媽在線上提問 : ‎33小時催生還沒生,醫生說晚上準備開刀……之前有看到剖腹完也可以餵母奶?有相關影片或資料可以看嗎?之前先備知識都是找自然產的,剖腹的我在聚寶盆影片區找不到(還是我不會找?)……
請媽媽們提供分享唷
急!!!!


剖腹產後1-2天無法翻身側躺時,媽媽可以平躺親餵。重要的是新生兒的擺位及支撐頭頸部的毛巾軸,需要家人協助。新生兒一點都不會壓到媽媽肚子,因為她是趴在旁邊那顆枕頭上的,並不是壓在媽媽肚子上面。


同一個姿勢由上方看過去是這樣,鼻子一點都不會壓到,很透氣。


再來要注意新深兒含乳的正確性 乳頭在口腔的深度,乳暈要夠軟加上乳房塑型,新生兒含住的位置才會夠深。

http://willow1992.pixnet.net/album/photo/14169518 在軟顎與硬顎的交接點 乳頭才不會痛

http://willow1992.pixnet.net/album/video/14322330 產後虛弱媽媽 怎麼躺餵雙胞胎

產前媽媽可以練習看看喔

2012年3月12日 星期一

餵母乳的好處--- 大家說



今天招集母奶媽媽 一人一句說母奶 好在哪裡呢


把大家的心得感想 貼下來作紀念



對母親而言:

1. 全母乳哺餵--減少卵巢癌及缺鐵性貧血--- 媽媽月經來的慢 卵巢休息 子宮內膜休息---

2. 促進媽媽產後新陳代謝 減胖 ---媽媽要餵奶活動 及提供奶水營養成分 幫媽媽減脂肪消耗熱量

3. 省錢省時間 :新鮮經濟,便利衛生!!^^

4. 方便安全 : 容器好攜帶、免清洗、免殺菌、免消毒、美觀實用大方 保證奶水品質不會腐壞、永保新鮮!

5. 媽媽可以得到休息 ----夜間安撫嬰兒更方便 : 晚上不用泡奶 半夜寶寶不安的時候也可以藉著餵奶很快入睡安穩情緒

對社會而言:

1. 母乳增進親子感情 親子間有愛 成長較順利 造成社會問題較少
2. 夫妻感情好 社會更和諧 ---- 增進夫妻感情~老公更能體會母親角色之辛苦
3. 減少環境汙染 緩慢地球暖化 ---- 尤其是( 全親餵:不需奶瓶、奶嘴、擠奶器或配方奶....對地球節能減碳....)


對於寶寶而言:

1. 有媽媽的陪伴 -----安全感的建立----讓個性穩定
2. 母乳提供好消化的營養和抗體
3. 讓寶寶腸胃沒負擔 身體更健康
4. 對寶寶而言是最天然ㄉ食物

以下國健局資料----
5. 有減少罹患某些兒童期癌症(如:淋巴癌、白血病及霍金氏疾病)機率的可能;一些研究顯示,可以減少寶寶猝死症的機率;
喝母乳的新生兒長大後血壓以及血膽固醇含量較低。
6. 直接以乳房哺乳(親餵母乳)對寶寶的好處

吸吮乳房的動作,幫助口腔以及面頰部位肌肉的發展,以及耳咽管的開閉調節;
減少蛀牙以及口腔變形、齒列不正的機會;
有增進語言發展的可能;
提供良好的早期口腔經驗,對於日後食慾控制以及減少肥胖風險的可能有正面的影響。

7. 母乳對於寶寶的益處
營養均衡且充足,充分配合新生兒的需求;與所有配方奶比較起來,母乳較容易消化,其吸收率以及生物利用率亦高,寶寶耗費在消化、吸收的能量少,在體內也產生較少的廢物;
減少中耳炎的發生率;
⋯⋯ 減少罹患第一以及第二型糖尿病的機率;
降低兒童及青少年肥胖的機率;
降低腸胃道感染,以及其帶來的腹瀉、嘔吐等不適症狀;
降低呼吸道的感染及罹患流行性感冒的機率;
減少尿道感染的發生率;
降低過敏性疾病的罹患率:包含了濕疹、氣喘、過敏性鼻炎等等;
母乳中富含的生長因子以及生長激素,對於新生兒的腦部、中樞神經系統以及視力的發展有重要的影響;這些影響在早產兒身上更為顯著;
減少早產兒罹患壞死性腸炎的機率;
母乳中的各種生長因子以及生長激素,幫助新生兒腸道以及呼吸道的成熟與發展;

臉書媽媽另有感言:

除了餵母乳的好處之外 也想分享一下餵母乳的心得 ----
1.餵母乳會失敗常常不是奶量少 是支持少

2.餵母乳的阻礙是新知識常常不敵舊觀念

3.奶長在媽媽身上 但是餵母乳不應該成為媽媽一個人的責任 因為餵母乳的好處其實是所有愛寶寶的人都可以獲得的

4.支持母乳並不是口頭支持 ⋯⋯而是替媽媽尋找好的資源和正確的知識

5..晚上當寶寶躺在懷裡吃ㄋㄟㄋㄟ的時候摸著她的頭 感覺好親密好幸福 那一刻真的覺得當媽媽好快樂

6.晚上不用泡奶只要轉身就可以餵飽寶寶

7.晚上寶寶不安的時候餵奶常常也可以快速安撫寶寶 讓寶寶很好入睡. ----- 以上是 詹文惟 女士寫的

接下來是王小姐說 :

‎ 1、母奶有一千多種營養,配方奶是仿母奶製作,卻只能仿到一百多而已。

2、喝母奶好吸收好消化還有免疫力抗體,這是喝配方奶絕對沒有的好處。

3、母奶寶寶很少生病,就算生病也會經由餵食母奶而得到抗體,很快就痊癒了。

4、母奶六個月後絕對還有營養,不必改成配方奶,因為配方奶就是仿母奶製作的,還只能仿到一成左右的營養而已。

省錢省尿布 一年省下十幾萬 ---- 沒工作的媽媽 這很重要

2012年3月10日 星期六

母奶媽媽的另一半---大徹大悟了



聽聽 --- 原本反對親子同室的爸爸 怎麼說?




孩子是夫妻雙方的 兩人同心協力做好這件事 勇者不懼 爸爸---- 拿出勇氣來學習吧

母乳志工的建言 --- 知者不惑

父母的不安與焦慮 --- 志工媽媽都知道

親子同室 等著乳汁慢慢來 小小的胃 慢慢的裝 別想一下子就撐飽奶娃的胃

媽媽的乳房 也是要靠奶娃經常性 日日夜夜的吸吮 才不會紅腫硬塊塞奶阿

全家人都要協助母嬰 在住院中做對哺乳的事

別再誤會產後媽媽沒奶啦 新生兒唯有在媽媽身邊 才不容易哭鬧 體溫體重在安寧的環境下 也才不易流失太多 別再送寶寶去嬰兒室大哭大鬧吧 會哭到脹氣喔 拜託別送走他 小貓小狗都在媽媽身邊阿 四五六隻也都有母奶吃阿

http://www.youtube.com/watch?v=2CKPkvxIulw&feature=context&context=C4cd41beADvjVQa1PpcFOvRbAve9-OvaZCdk7NBaiO__QbEZKv_xo=

親餵是為了走更輕鬆的母奶之路



為什麼要建議產後媽媽做親子同室呢 ?


為了學會許多種親餵姿勢 --- 母嬰親善醫院提供的美意 希望媽媽能用最舒服的姿勢 發動乳汁


希望家人能夠在病房裡一同學習有關母乳的大小事


曾經失敗一次的媽媽 擠奶一整年 聽聽她的分享 --- 學會親餵很重要 奶水不怕他不來 一直吸就有


親餵時的支托嬰兒方式---媽媽示範影片


親餵---為什麼可以很輕鬆呢?

因為善用支托物 別再出力抱小孩吧

聽聽第二胎的媽媽 怎麼學習體驗輕鬆餵母奶

http://www.youtube.com/watch?v=yw9MbiKIhdM&context=C4cd41beADvjVQa1PpcFOvRbAve9-OvaZCdk7NBaiO__QbEZKv_xo=

重點就是 : 不停的嘗試 嘗試 --- 練習 練習 直到媽媽找到適合自己與寶寶的角度 乳頭不會痛

漸漸就會成功 還有家人要支持啦 別在一旁錯誤引導   不是猜媽媽沒奶   就是說孩子會凍僵

切記 用力吸吮中的嬰兒 是在做工用力 不會冷啦 包太多反而會很快睡著喔

http://willow1992.pixnet.net/blog/post/179717280  親餵母乳  有口訣

2012年3月6日 星期二

有關母乳瓶餵的奶量建議範圍及相關因素 --- 轉載國健局資料



母親或照顧者有時會詢問分開時嬰兒一餐該吃多少,下面此表可做個參考。

如何計算嬰兒大約的吃奶量及母親應該準備多少的奶水量
嬰兒要吃多少奶
從一個月到六個月, 大約每天750cc(570-900cc)
如果一天吃八餐, 平均一餐吃約94cc(72-112cc)
嬰兒的胃容量與奶水需要量

n 開始吃副食品後的奶水攝取量
- 7個月大,平均攝取量每天875毫升; 佔總攝入量的93%
- 11-16個月,為每天550毫升;佔總攝入量的 50%
- 12-24個月每天平均喝400-550毫升
 24-36個月每天平均喝300-360毫升

o再次提醒,每個嬰兒的攝取量差異性很大,只要嬰兒的生長正常就不用太擔心。



 以下說明嬰兒常見情形及職業婦女奶水量的變化

n嬰兒喝得比平均量少
- 留著等媽媽回來時喝
- 不要強迫,有耐心
- 每一餐解凍的奶水量不要太多
- 回到家後盡可能和嬰兒在一起讓他喝奶
- 注意整天的尿量

n正常的擠奶量
- 一個完全哺乳的媽媽一次擠奶兩邊約可以擠出15到60cc(這是除了寶寶吃之外的額外量,且擠奶的效果一定比寶寶自己吸的量少)
- 通常頭幾週的奶水量比較多,6到12周時奶水量和寶寶的需求達到平衡時,有時媽媽會發現擠奶量變少
- 月經或排卵時,奶量可能變少

n擠奶量變少
- 擠奶的次數及時間是否減少
- 是否是月經來了,還是服用避孕藥物
- 是否過度限制飲食
- 是否常常口渴而未喝水
- 是否休息不夠
- 是否壓力太大

n如何增加擠奶量
- 增加直接餵奶及擠奶的次數
- 增加擠出來的奶水量,按摩及擠壓
- 服用發奶藥物或食物
- 上班前及回家後馬上直接哺乳
- 增加副食品的量(如果嬰兒年紀夠大的話)

總結“上班哺乳”
- 事先與照顧者溝通如何餵母奶會有幫助。
- 學會正確將儲存的奶水解凍及加溫的方法是必要的。
- 婦女應了解奶量多寡與嬰兒吸吮及擠奶頻率次數有關係。


進一步資料
o在現實狀況中,有時照顧者不願意以其他方式協助嬰兒進食時,則還是需要教導如何以奶瓶餵食。但是在教導之前,還是要告知母親及照顧者嬰兒有可能因為使用了奶瓶,而不願意再吸吮媽媽的乳房。不建議常規地教導以奶瓶餵食。

如何以奶瓶餵食
• 依嬰兒饑餓表徵餵食
• 將嬰兒抱直著餵奶(奶瓶盡量放平,但不要讓嬰兒吸到空氣,降低奶水流速)
• 餵食中可以換邊
• 一次餵食約10到20分鐘
• 耐心等待嬰兒自己張開嘴含住奶嘴,而不是硬塞入嘴內
• 模仿直接哺乳時的節律,中間可能暫停數次
• 不要強迫嬰兒把奶瓶中最後一滴喝完

如何以奶瓶餵食
• 換不同的姿勢
• 使用不同的奶嘴
• 使用不同的溫度
• 將奶嘴加溫
• 用母親的衣服包住奶瓶
• 一邊搖晃一邊餵奶
• 嘗試別種餵食方式

( 建議讀物
幫助母親哺餵母乳 第十章 10.1 10.2 10.3節.