交給月嫂瓶餵母奶的產後媽媽 ---- 乳腺堵塞了

連著兩天門診上來乳房硬塊母奶媽，今天這位剛滿月，一次擠奶可以250西西，寶寶3小時吃一次110-130西西，偶而親餵。半個月前媽媽就左乳房堵塞硬塊發燒過了，門診服用抗生素治療。這兩天又塞住，明天月嫂就功成身退掰掰了，她是寶寶哭鬧時最能安撫他鎮靜他的法師---對寶寶而言只有奶瓶、安撫、沒有學習壓力與挫折的人。

怎麼辦呢?第一胎哥哥在旁開心玩耍，產婦妹妹陪著來，兩人都曾是護理人員。個案說，第一胎混餵瓶餵了九個月，期間也是左乳房發炎阻塞。此胎奶量多、一邊150一邊100，目前仍在用吸奶器。

諮詢重點:

1. 檢查阻塞的範圍，教會正確手擠奶，如何放鬆引奶陣，不能推硬塊。給資料看影片學習正確與錯誤的擠奶法比較。

2. 不能使用吸奶器的原因，深層乳汁移出以正確吸吮最有效。

3. 口慾強的寶寶，建議吸吮流速慢、不易擠的那個乳房安撫。不是看到尋乳反射就一直增加奶量，撐大寶寶的胃卻得不到口慾的滿足，更可惜的是糟蹋了最有用的人力吸奶器—寶寶的嘴。

4. 親餵移出硬塊乳汁的影片，下巴如何貼乳房，與姿勢及放鬆有關。

5. 抗生素完整吃完一個周期，仍可持續母乳，親餵最好。補充維生素C 、飲水少量多次、學會躺餵放鬆邊休息。

6. 十一月份來參加母乳支持團體，充電學習母乳哺育正確觀念。