106-06-24柳樹在基隆講母乳研習會,另一位衛生所的學員提起自己年輕時偷偷親餵母奶的坎坷心酸路,有些婆婆明擺著不讓孫兒跟媳婦太親近,挑明說媳婦是外人孫子才是與自家同姓的自己人。學員沒時間抒發陳年情緒感傷又趕緊接著表達衛生所接到石頭奶媽媽的無奈,希望第一線的醫療院所能夠預防此情形….
柳樹要說產前教育對母乳如何正確開始這塊很重要。比產後發動第一線護理人員被動督促餵奶擠奶還要重要。因為產後媽媽痛又累,生完身體沉重腦筋轉不過來,旁邊的家人光是一位產婦就照顧不來了,要她們學習哺乳安撫新生兒評估新生兒需求….簡直是不可能的任務。
這可以在所有醫療院所極低的親子同室率看出,民眾甚至醫護及管理階層許多人觀念作法還是依循配方奶的步調走。只有在評鑑時候才會把十大政策拿出來複習,平時做得零零落落不知道政策步驟的精神所在,所以想預防的問題它們依舊發生。
是第一線醫療人員的問題嗎?其實沒這麼單純吧…政策才是引領第一線人員如何做事的領頭羊阿!知識技能都需要時間學習操作,輔導個案更是需要有專業素養。台灣有許多考試認證通過的國際泌乳顧問,在民間與在醫院高層許多人並不清楚她(他)們與平常的婦幼保健人員有何不同?聽聞有管理者說:我們要每一位護理人員都有泌乳顧問的能力…這是否眼高手低,發願卻沒真正做為?人力成本是很大的問題。餵母乳並非對大家來說都很簡單,新生兒與產婦的個別差異太多,甚至還有環繞在母嬰身旁的一群錯得很自信的婆媽、月嫂、月子中心,努力干擾母乳哺育。只要有機會訪問常被諮詢的泌乳顧問醫師,相信很快會得到因果答案。
再來說石頭奶是怎麼來的?當產後10天內沒有建立兩小時移出乳汁的機制時,月子餐食補仍舊不斷攝取的情形,想想乳房充盈奶水大量來時,乳汁要往哪裡去??不是一天造成的乳房腫脹,如何要醫療人員用一次的時間疏通脹奶?此時較安全的做法是用半小時先擠軟乳暈同時冰敷乳房,不建議用力推擠乳房硬塊。http://willow1992.pixnet.net/blog/post/221697849 脹奶原因與緩解
找來按摩師通乳師行不行呢? 市面上幫忙擠奶的商業行為越來越風行,有的本身是美容按摩師沒有醫療背景,有的是物理治療師(收費不同),有的是離開醫院的護理師…其他是否還有非醫療沒有解剖生理病理學理受訓過或短期受訓某些相關課程的人等,擠奶師們素質良莠不齊,沒人敢擔保媽媽乳房會不會因此受傷住院 --- http://willow1992.pixnet.net/blog/post/162931754 乳腺炎住院中媽媽的示範
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