周一下午一共教了四位母乳媽媽：一位雙胞胎出院日學親餵、躺餵、69式趴餵，住院四天都在嬰兒室餵奶的母乳媽媽說『躺平餵好輕鬆好舒服阿…累了直接睡就好！』
另外三位是早產及新生兒狀況不適合親餵的媽媽。A媽媽產後三天脹奶，被我看見先生用臉盆在飲水間裝100度的開水… 我問他是要做什麼的？(就怕他要去熱敷乳房)果真，他跟丈母娘二人組是要去對付脹奶產婦，趕緊跟他二人知識更新並請先生努力認真學正確手擠奶，別再熱敷了以免乳房充血更嚴重。教了半小時，她們昨晚一次擠三西西不到，我用冷敷、七個穴位按壓、避開乳房硬塊、節奏、輪替雙邊乳房擠奶法，擠出30西西。產婦先生是馬來西亞人很幽默慶幸自己是拿臉盆去接熱水？他說如果只是用杯子就不會引起我的注意了….
B媽媽也是產後大脹奶，不會手擠，堅持要用吸奶器。乳房充血腫脹越擠越硬，一旁當過母乳志工的姊姊只會親餵，用十年前的觀念就是處理硬塊按摩它推它才能消滅它…我一樣請媽媽躺平，要先生一旁仔細學用心看，躺著可以放鬆肩背讓噴乳反射運作更好，所以產後初期充血疼痛沒人吸吮狀況下，不要熱敷不要不當施力，你摸到的硬塊不是奶水更不是乳腺葉，想要改善脹奶疼痛就要做對幫對忙。擠軟乳暈每2-3小時擠奶一次，手法一樣同A媽媽 ：冷敷、七個穴位按壓、避開乳房硬塊、節奏、輪替雙邊乳房擠奶法，平躺+側身共擠出50西西比吸奶器還多更容易噴奶，只是乳頭被吸奶器拔過幾次後皮薄水腫，更需要避開疼痛部位以免抑制噴乳反射。
C媽媽產後兩天夫妻努力擠奶要送加護病房給寶寶，初乳還很黏，夫妻手擠奶技巧也還不熟練，擠不到1西西軟奶尚未充盈，教了10分鐘可以讓乳汁流出更大滴。請她們繼續努力及補充水分少量多次慢慢喝，飲水勿超過3000西西。
最近幾個月教導手擠奶都是請媽媽平躺放鬆先生幫忙，學冷敷、七個穴位按壓、避開乳房硬塊、乳房塑型節奏擠奶、輪替雙邊乳房擠奶法，絕不提乳房排空誤導民眾。
新生兒不在媽媽身邊移出乳汁的原則：1.媽媽不可一覺到天亮，醒著時就兩小時擠奶一次，午睡與深夜可以三小時擠一次；2.不論好不好擠，一次就是30分鐘；3.產後5-10天的乳房硬塊，是組織充血腫脹，會痛就冷敷不宜熱敷，不痛就什麼都不用敷，七個穴位揉一揉直接擠軟乳暈最實際。4. 想揉身體時，可以選擇肩頸、背，泡熱水腳按摩大小腿胃經肝經可以間接疏通乳房氣血。5.過了乳房疼痛的充血期，要按摩乳房請注意一樣不是推硬塊，而是要找到有縫隙的乳房組織用指腹慢慢定點輕揉再邊擠奶。
最安全的乳房排空途徑，一是正確含乳的新生兒頻繁吸吮，二是正確有節奏能放鬆心情的手擠奶技巧。
住院中產婦觀念是定時定量時，返家後就會無法理解為何寶寶哭哭鬧鬧總是餵不飽，電話打到病房來問為何乳房越擠越脹？一問媽媽原來白天六小時餵一次，夜晚四小時一次，其他時間寶寶睡，媽媽就電動擠奶。有經驗的母奶媽媽都知曉，頻率不足、機器移出乳汁有限，噴乳反射運作不佳乳汁阻滯，乳房腫痛…媽媽更要當心新生兒睡多吃少嗜睡黃疸。
沒有留言:
張貼留言