產後媽媽提問了 ---- 柳大姊出考題，您的觀念是對的嗎?

 產後哺乳觀念考一考

                                                     2020/04/20 柳大姊

(  )一、為何新生兒親餵時無法張大口正確含乳房？

(A)        因為懶

(B)        沒有大口含的經驗

(C)        不是想吸奶的時機

(D)        B+C

(  )二、乳頭長短需如何評估？以下何者為非？

(A)        越長越好

(B)        手指夾的住就及格

(C)        乳暈鬆軟比較重要

(D)        乳頭乳暈須有伸展性

(  )三、產婦親餵時覺得新生兒無法貼緊自己，您覺得可能原因以下何者為是？

(A)        包布衣物太厚

(B)        支托物不足

(C)        寶寶雙手卡在胸口

(D)        以上皆是

(  )四、親餵姿勢的重點原則，以下何者為非？

(A)        產婦肩背腰須支托與放鬆

(B)        寶寶的頭頸有適當支托，可用毛巾捲軸固定

(C)        為了讓寶寶就範，要把頭推向乳房

(D)        室溫26度以下，母嬰均須涼爽

(  )五、吸奶器太早使用會有何影響？以下何者為非？

(A)        乳頭水腫

(B)        深層奶出不來

(C)        乳頭可整型拉長

(D)        新生兒含不上乳房

 d a d c c

新生兒親餵一餐是要吃多久呢?粉絲專頁媽媽提問！

產後媽媽好累，新生兒親餵效率總不及瓶餵，我們可以評估些什麼呢?

目前寶寶出生15天，親餵一餐的時間都需要40分鐘左右，單邊各20分鐘，請問這是正常的嗎？

柳樹回覆:20200429

妳好: 新生兒究竟一餐該吃多久?進食的效率每個孩子不同，與以下因素可能相關：1.寶寶的氣質是快快用力吃飽，或慢慢分段吃飽。2.媽媽乳房狀況，乳暈是否夠軟、伸展性正常，新生兒能夠大口含住吞向喉嚨；乳暈不能是腫脹緊繃的狀況。3.兩個乳房乳汁流速一般會一快一慢，吃飽與安撫不一定是同一個乳房。同一次親餵，不見得需要換邊，除非深層乳汁已移出，乳房變輕變柔軟，寶寶還沒吃夠再換另一邊。4.許多新生兒無法一次吃飽，尤其有些媽媽瓶餵親餵交替，寶寶學不會用力大口吸媽媽乳房，常把媽媽當安撫奶嘴，這也會造成哺乳時間拉長。

 如果媽媽哺乳的姿勢是舒適的，寶寶吸吮效率能讓乳房由緊變鬆，媽媽乳房沒有不舒服，寶寶大小便次數超過六次，他能睡得安穩、活動力正常。媽媽就持續做，給他練習的時間，很快他會把力氣練出來，誘出奶陣後，就不需在乳房上用太長時間。

希望有回答到你的問題

2019-11-09 林口長庚醫院母乳支持團體來囉 --- 上班族哺乳媽媽

母乳哺餵支持團體座談會

親愛的媽媽及家屬，您好！

    家有新生兒的您，是否為此增加許多樂趣與困惑！為能提供母乳哺餵經驗之分享，及讓新生兒照顧經驗彼此交流，本院特舉辦「母乳哺餵支持團體座談會」，希望透過講座與經驗分享，讓您對於母乳哺餵及新生兒照顧更加了解，歡迎您及親友踴躍參加！

                             

※活動時間：108年11月9日（六）10：00-12：00

• 活動地點：林口長庚紀念醫院 兒童大樓K棟12樓 第三會議廳
• 活動內容:
• 
  

  活 動 時 間	活 動 內 容	主 講 人
  09：30--10：00	報      到
  10：00--11：00	上班族的母乳哺餵	韓丹茹護理師
  11：00--12：00	經驗分享與問題諮詢	母乳哺餵醫療團隊人員
  12：00~	散      會

                              林口長庚紀念醫院婦產科、社服課敬邀
  ----------------------------------------------請沿虛線撕下寄回-------------------------------------------
  報           名 表
  🞿 參加者姓名：__________、 同行大人共     人（含參加者）共____人，
     聯絡電話：                    
  🞿 報名方式：
     1.電話報名：（03）328-1200轉5128 朱小姐
     2.傳真報名：（03）328-8953
     3.將報名回函寄至「桃園市龜山區復興街5號 社服課 朱怜穎小姐」收
  🞿 本活動完全免費，為使活動進行順暢及方便資料準備，請於11月7日 
     （四）前完成報名，謝謝您！
• 
  

2019-07-13 林口長庚兒童大樓下午 --- 母乳支持團體來了！

親愛的媽媽及家屬，您好！

    家有新生兒的您，是否為此增加許多樂趣與困惑！為能提供母乳哺餵經驗之分享，及讓新生兒照顧經驗彼此交流，本院特舉辦「母乳哺餵支持團體座談會」，希望透過講座與經驗分享，讓您對於母乳哺餵及新生兒照顧更加了解，歡迎您及親友踴躍參加！

                            

※活動時間：108年7月13日（六）14：00-16：00        

※ 活動地點：林口長庚紀念醫院 兒童大樓K棟12樓 第二簡報室

※ 活動內容:

活 動 時 間	活 動 內 容	主 講 人
13：30--14：00	報      到
14：00--15：00	哺乳初期新生兒 常見問題探討	程劭文醫師
15：00--16：00	經驗分享與問題諮詢	母乳哺餵醫療團隊人員
16：00~	散      會

                             林口長庚紀念醫院婦產科、社服課敬邀

----------------------------------------------請沿虛線撕下寄回-------------------------------------------

報           名           表

ä 參加者姓名：__________、 同行大人共     人（含參加者）共____人，

   聯絡電話：                   

ä 報名方式：

   1.電話報名：（03）328-1200轉5128 朱小姐

   2.傳真報名：（03）328-8953

   3.將報名回函寄至「桃園市龜山區復興街5號 社服課 朱怜穎小姐」收

ä 本活動完全免費，為使活動進行順暢及方便資料準備，請於7月11日

   （四）前完成報名，謝謝您！

剛滿月就來急診治療乳腺炎 --- 是怎樣的哺乳方式呢?

下午急診專師來電要柳樹幫忙會診產後乳腺炎的病人，她說線上很忙，病人覺得乳房脹痛奶又擠不出來，她也很想觀摩我怎麼擠奶法！之後還是請夫妻移駕到病房讓我評估。

她是第一胎，29歲，4/15外院剖腹生產。產後住在診所附屬的月子中心。前兩周均瓶餵，因傷口痛無法久坐，而診所只能坐餵，沒人教媽媽躺餵。之後兩周帶至病房寶寶已不肯親餵。

媽媽一天擠奶三次， 一次60-120西西。(正確頻率應該是8-10次/天)

寶寶目前3-4小時瓶餵150-200西西。 (很少溢吐奶)

右側乳房全範圍觸痛，在6-10點鐘方向紅腫痛明顯。乳暈水腫但無硬塊。

平時用電動一邊擠30分鐘。(應該要每5分輪替乳房，總擠奶時間不超過30分鐘)夫妻沒被教導觀察噴乳反射，也不知道要輪替另一側乳房擠奶，先生以為遇到硬塊要用力推。而病人以為乳房脹痛的感覺是奶水沒擠乾淨，不知道是發炎組織的腫脹感。

柳樹指導以下--------

1.  冰敷發炎疼痛部位

2.  先擠不痛的乳房3-5分鐘，待發炎乳房有滴奶現象時，讓病人平躺輕揉按壓不痛的部位。

3.  發炎乳房不需要排空，更不可用力推揉擠捏。因病人已服用一顆退奶藥，請她夫妻二人考慮清楚退奶與持續哺乳的做法會有不同。

4.  發炎期間減少發奶食品魚湯高湯，但飲水很重要並且補充C群抗氧化維生素

抗生素止痛藥冰敷持續治療在急診等床。

5.  如果決定退奶，一次擠奶擠到乳暈鬆即可，不一定要擠30分。

先生表是這樣輕鬆多了，覺得病人愛吃油炸食物可能有影響，太久才擠奶一次也是問題。

另外，沒人告訴她們正常乳頭的長短， 她們都覺得寶寶不吸是因為乳頭短。澄清乳暈的柔軟及伸展性才是關鍵。而吸奶器過度使用容易使乳頭乳暈水腫疼痛，

寶寶在學習含乳過程，腫脹的乳暈很容易被吸破受傷。

乳腺阻塞可能原因，如何預防?

1.  噴乳返射運作時，擠奶時機。

2.  .正確擠奶技巧，左右乳房輪替5-5-5-5-5-5，共30分鐘結束。

3.  .先處理乳暈，使軟化再擠奶。

4.  .每小時飲水100-150西西，避免高油高糖，上火食物。

5.  .身體生病期間，感冒發燒、全身不適、食慾差、脫水尿少等，免疫力下降，需請家人協助安撫寶寶。自己仍需3-4小時移出乳汁ㄧ次。注意營養均衡身體修復。

  6.三個月內寶寶，盡量嘗試學習躺著親餵，含對乳房可使乳汁深層移出更快更輕鬆。

2019 誰最愛風獅爺?

金門有數不清的風獅爺，披風有新有舊，在地人不太在意祂們的穿著。

我後面那位，最愛風獅爺，這趟行程就是追著風爺跑。

是不是很有神氣?

很精緻的風爺

有點落難貌... 誰來幫忙換件新衣呢?

學祂的動作

夕陽西下時的風獅爺

這色彩真美

這家人門口的風爺掉漆了

金門沙灘上的黃花，很特別！

太武山上的觀音像很多，每月17有車接民眾上山吃拜拜。

平常日子要走1.6公里上山，很累人，連阿嬤都叫不敢。

2019第一次踏上小金門 --- 乾淨純樸

小金門的守護神是白公雞--- 廟的對岸是廈門，沒有霧霾時應該看的很清楚。

辛辛苦苦找到你，小小風獅爺，藏的很好，在轉角牆壁裡。

完全想不到，牆壁裡可以放置神祉。記得找東西時，要回頭！

將軍堡 --- 偉大的人在此守護

勇士堡 --- 介紹地雷之處

小金門--- 幾乎每條路都直直的。

金瑞成貢糖總店在小金門，麻花老很特殊 180元一包。

這是勇士們，石頭幾乎都長一個樣，像太武山的花崗岩。