猴年三月尾聲 專師母乳巡房記 ---- 含乳困難時 該放棄嗎?

三月尾聲   病房親子同室的母嬰本周多了起來   每一對均有各自的問題需要克服   普遍就是含乳不夠深  易滑脫/姿勢不夠放鬆  支托物放的不好/新生兒包布裹緊下半身  令寶寶無法四肢自由伸展吸不久  很快變安撫奶…

遇見最難的一對   是媽媽奶水來的慢   寶寶舌繫帶緊   含乳淺   不肯大口深吸乳房   媽媽很努力   對母乳哺育觀念也正確   先生堆滿笑容樂觀全力支持   對困難的手擠奶技巧   為了能吃到母乳也是兩西西一西西的學擠(第四天已可以一次十西西)  

困難面對的是哪位呢? 當新生兒拒絕乳房時  推開媽媽大聲啼哭  一旁的『外婆』心都碎了   覺得何苦為難出生嬰兒   不就只是吃飽餵飽乖乖睡覺與長大嗎? 想想早年民國60-80多年間生產的婦女   餵的多是牛奶   醫院產房裡也早早提供退奶針   雖然母乳哺育推廣了近15年   親善醫院一家家的通過認證   但是民間這些阿嬤    過去的產婦並沒有學到正確的母乳哺育觀念   母乳怎麼好?如何正確開始餵母乳?親餵初期奶娃的行為有哪些?一旁的家人如何協助餵母乳的產婦?

一次教也教不完   產婦夫妻都有上網學習做功課   但她(他)們要面對的不只固執強勢阿嬤 (回家還要繼續諜對諜)   還有醫療機構某些專業人員的錯誤指引   1.滑新生兒臉頰看尋乳反射   『有』就是媽媽沒餵飽   要補配方奶?  2.用力捏媽媽乳頭(痛到快飆淚)   擠不出奶說是奶太少?  是的   我們要正向鼓勵不這樣做的護理人員

產婦本身也是醫療相關人員   她很正向的提到病房護師態度讓她很安心   操作擠奶技術時   會看產婦表情   顧及對方感受

在此再貼一次手擠奶技巧  http://willow1992.pixnet.net/album/set/3416742#after=2815126

吸奶器非萬能   http://willow1992.pixnet.net/blog/post/206780812-%E7%94%A2%E5%BE%8C%E4%B8%80%E5%AE%9A%E8%A6%81%E7%94%A8%E5%90%B8%E5%A5%B6%E5%99%A8%E5%97%8E%3f-%E8%A6%81%E6%B3%A8%E6%84%8F%E4%BA%9B%E4%BB%80%E9%BA%BC%E5%91%A2%3f------#comment-36500050

舌繫帶太緊時   先把親餵姿勢+含乳做對   http://willow1992.pixnet.net/blog/post/163867082

再不行   才是處理舌繫帶  可以找泌乳顧問醫師檢查及處理 http://willow1992.pixnet.net/blog/post/166890993

含乳容易滑脫時   此姿勢可參考 http://willow1992.pixnet.net/album/photo/13958076

含乳前   乳暈一定要先擠軟 http://willow1992.pixnet.net/blog/post/200573838

新生兒多數無法一次吃飽一餐   所以需要頻繁親餵餵對   一方面練吸力  二來通暢乳腺   刺激泌乳   寶寶是和乳房配合好的http://willow1992.pixnet.net/blog/post/194700768

擠出的乳汁儲存 / 牛奶相關   http://willow50.blogspot.tw/search?q=%E5%84%B2%E5%AD%98

空針蒐集時注意 http://willow50.blogspot.tw/2014/03/blog-post_14.html

補充配方奶的方式   仍然可以親餵  http://willow50.blogspot.tw/2015/07/blog-post_16.html

含乳外觀對 乳頭仍舊痛 ---- 該要評估些什麼呢?

產婦母嬰同室了兩天   乳房脹痛   乳頭破   寶寶還體重掉黃疸升

照黃疸期間   媽媽又要淪入按摩擠奶的苦日子了

護理師哺乳指導遇瓶頸   不知說的話究竟哪裡讓產婦聽不懂

就是相對望   兩茫茫然   進不了彼此的認知識界裡   只好轉介

問答間

媽媽說   在嬰兒室親餵時   護師有確定含乳是正確的

我們要問的是 : 如果含乳外觀正確   但媽媽一路上都被吸吮的很痛時   專業人員是否再檢查一次含乳的深度   新生兒是否拉著乳頭的皮膚吸吮? 如果沒有很好的支托  母嬰兩就無法貼的很舒適很緊   所以只能讓出院日母嬰等我上班   一起來看出了什麼問題

吃著中餐的產婦   和先生一起反應   新生兒睡的很熟   恐怕教不成親餵了….

誰說? 問了夫妻倆幾個問題

1.新生兒不用張眼睛  只要嘴巴醒著就可以親餵   知道嗎?  ----不知

2. 睡著的新生兒不用拍打   只要室溫往26度以下調   脫掉包布   或換她尿片   就會睡不著了---- 不知

邊脫包布搧風   新生兒自己張眼   我們邊擺位   媽媽右側臥   餵右邊阻塞的乳房   乳頭也被吸破受傷中

先檢查小娃的舌繫帶 ---- 問雙親 : 有見過孩子的舌頭伸出下唇外過嗎? 他(她)們很確定的說:沒有見過

寶寶的舌繫帶真的很短   舌頭是很難伸長的那種   一般人或多數的醫療專業人員在教餵母乳時   都不會注意新生兒舌繫帶的問題

因為親餵含乳時   舌頭必須在乳暈下蠕動有節奏用力配合吸吮

如果乳房含的不夠深不夠大口   或舌繫帶太緊   或嬰兒下半身跟媽媽貼的不夠緊   親餵時專業人員總是強調新生兒下唇是否外翻

卻沒擺好讓新生兒涼爽   支托好的姿勢 ….乳頭被扯著吸痛時   還是被認可外觀沒錯   所以多數媽媽都誤以為含對   忍著痛

3. 問雙親知道親餵時   寶寶的頭要往後仰   嘴就會自然張開 ---不知   她們都學大部分專業人員抓脖子或按壓頭向乳房

當親餵五口訣的姿勢擺對後   乳頭痛的吸吮經驗完全改善   不痛了   爸爸問   如果之後都不痛了   那舌繫帶是否就不用處理?

其實媽媽的不痛   是與前三天比較出來的   當移開寶寶的嘴檢查乳房時   乳頭受傷脫皮依舊   也不知媽媽為何就不痛了   但吸對含對姿勢正確後   乳房深層真的有鬆動   乳汁移出的證據

如果回家後   媽媽能依照五口訣的哺餵技巧   塑行乳房   新生兒下巴貼緊媽媽乳房   離開乳頭時的技巧   乳頭受傷情形沒加重   那孩子漸漸自己知道大口含住乳房吸吮奶水量才會很多時   繫帶就先觀察一段時間   否則要找小兒外科處理   以免乳頭經常破損造成感染乳腺炎

親餵五口訣 --- http://willow1992.pixnet.net/blog/search/%E4%BA%94%E5%8F%A3%E8%A8%A3/1

舌繫帶 --- http://willow1992.pixnet.net/blog/search/%E8%88%8C%E7%B9%AB%E5%B8%B6/1

乳房硬塊   脹奶腫痛 --- http://willow1992.pixnet.net/blog/search/%E4%B9%B3%E6%88%BF%E7%A1%AC%E5%A1%8A/1

含乳的深度   乳頭在寶寶口腔中的舒適位置---

http://willow1992.pixnet.net/blog/post/189079008

http://willow1992.pixnet.net/blog/post/175913499

給新生兒十天時間磨合 ---- 全力學親餵含乳 找對醫生發現問題

產後16天  媽媽說 : 孩子都不吃...(堅拒親餵) 只能手擠奶
那多久餵一次?
外婆比四小時 說是(外院)出院時護士交代的 
那一次餵多少? 110 .... 16天?
外婆說 : 還不夠呢... 沒多久就又要吃...
共花了30分鐘看+橋親餵 滿身大汗
1. 舌繫帶 很緊 
2. 媽媽泌乳旺盛 乳暈腫腫 寶寶一靠近 乳頭碰到嘴皮就要滴奶了
3. 已經瓶餵半個月 平常還吸奶嘴睡覺 (吸很牢)
4. 親餵含乳姿勢 從來沒成功過 越是清醒越是抵抗...
5. 外婆和媽媽都捨不得孩子發脾氣 哭 口慾靠奶嘴 對媽媽乳房陌生又憤怒
請她去找泌乳醫師看舌繫帶問題 http://willow1992.pixnet.net/blog/post/166890993

還有多花些時間安撫+建立乳房感情

 http://willow50.blogspot.tw/2013/12/blog-post.html

不能隔四小時餵一次 不要一次撐到滿胃 .... 口慾沒滿足 當然一直要吃

http://willow1992.pixnet.net/blog/post/177669027

看5分37秒....舌繫帶評估處理影片http://willow50.blogspot.tw/2012/08/blog-post_5706.html

舌繫帶太緊  http://willow1992.pixnet.net/album/photo/14150308

張大嘴用力吸吮 是很辛苦的事....乳頭要吞的夠深 學習吸媽媽乳房 不是天生就會的 而是不斷練習來的http://willow1992.pixnet.net/album/photo/14169518

多數新生兒一定有學習的能力  別心疼孩子  別捨不得  適當的嘗試努力  在未來一樣會不斷遇到   千萬別寵壞孩子的嘴  不勞而獲  早早努力   早早發現問題   才是餵母乳成功之道

為了求生存  一定要奮力搶 https://www.youtube.com/watch?v=XezKb24gZwU

「脖子掛大餅」的故事 http://tieba.baidu.com/p/850722563

「真沒見過那麼懶的人！你給他飯吃，他都想讓你直接餵到嘴裏！」父母的過分溺愛，讓孩子成了「天下第一懶人」，廿三歲卻還餓死家中！這個猶如現代版「脖子掛大餅」的故事，發生於河南省信陽市羅山縣，一名自幼就被父母寵慣的青年，雙親離世後仍好吃懶做，甚至連開門拿飯菜、上廁所大便都懶，最終於嚴冬餓死家中。這個奇聞已成了電影《罪愛》的題材，藉此呼籲現代父母愛得明智。「天下第一懶人」楊鎖家住信陽市羅山縣朱堂鄉保安村，村民指父母對楊鎖十分疼愛，為把兒子永遠留住，才起名「楊鎖」。楊鎖八歲還由父母以擔子挑着外出，不讓他走路。其小學老師也稱，雖然楊鎖很聰明，但上課不用心，也不做功課。只要老師責罵，第二天楊鎖的父母就投訴。
從不洗衫 衣服髒了就丟
十三歲那年，楊鎖的父親因肝病去世，但母親仍不讓他下田幹活。到其十八歲時，楊母終因積勞成疾去世。雙親去世後，堂哥曾帶他去地盤打工，但楊鎖嫌熱。
村民稱楊變賣家中所有值錢東西，花光錢後於村內挨家討飯吃，但吃飽就睡，有時能連睡一、兩天。
好心村民怕他餓死，把菜、肉掛在屋簷，但楊鎖連門都懶開，任由食物變壞發臭。據悉，他從不洗衫，衣服髒了就扔掉。天冷時因不願出門如廁，更如貓狗一樣在家中隨便挖個坑，大便後用土覆蓋了事。為生火取暖，他把家裏能燒的東西當柴，最後連大床也燒掉。