2021年7月29日 星期四

新手與老手媽媽的對話,吃吃吐吐哭哭尋乳慌了誰? ---- 疫情三級降二級第一周




我的寶寶出生約24天, 瓶餵母乳3小時80 ,差不多時間到她就會哭鬧要吃奶。
情緒激動很容易溢奶或吐奶 ,所以80的量都分成三四次餵 ,然後拍嗝 。
過程她也有打嗝也會一直討吃及哭鬧 。喝完之後就會再抱個半小時左右 ,奶有時候跟嗝一起出來, 有時候是躺下一個小時之後才溢奶或吐奶。

凌晨試著在她激動起床時 叫她起床換尿布跟餵奶 吃完之後也差不多80 不知道這80的量是不是表示對她是剛好足夠的?也正在考慮是否該增加量了⋯

媽媽很害怕她體重增加太慢




母奶媽媽們的分享:

連女士 : 

媽媽妳好,
我是二寶媽媽,
你擔憂的是什麼呢?上班後會是什麼樣的育兒方式?是24小時給人照顧?還是早上上班送褓母、下班後接回自己顧?
提供我的情況讓妳參考看看,我生大寶時也是在上班,女兒是交給褓母照顧,下班後我也會親餵、或先生瓶餵、或我不方便親餵就瓶餵,親餵瓶餵,寶寶都適應很好!
這樣的哺乳方式也持續到孩子快2歲,親餵在半夜睡覺時,對我而言,非常方便,可以邊睡邊餵,滿好的!
另外,我自己是發現嬰兒剛帶回家最累最難帶,常哭什麼,我也搞不太清楚,但慢慢會越來越好,越來越穩定好帶,我的二寶跟妳的狀況有點像,滿月時在月子中心已經喝到140,當時將近5公斤,我兒子生性急性子,喝奶喝超急,喝完又一直索奶,我都怕他喝太多,滿月回到家改親餵,初期磨合也是搞不清楚他想幹嘛?喝完也是哭哭哭,全家只好拿出耐心跟他磨合,現在3個半月,只要他想喝奶,我就給他吸、也不知道他喝多少,反正有在長大就是了,然後情緒也很好。
媽媽,不要太擔心,剛開始真的好累,抓到感覺就會好帶了,加油哦😘


 我也分享一下自己的實況,寶寶目前3個多月。

寶寶滿月帶回家後過幾天,我依這個群組的版上建議改全親餵,剛開始狀況是無論晝夜,寶寶1個小時、2小時、3小時不等的時間討餵奶,大多1-2小時要餵一次,每次餵奶時間大約將近40分鐘-1小時不等、也常伴隨哭鬧;初期,我也懷疑是不是自己奶水不夠,有動搖想餵配方奶,可是後來看版上專家說的「媽媽只要有餵有刺激,奶水一定夠」,抱著姑且試試心情至今過了兩個月,到目前狀況越來越順利,目前大約三小時餵一次,寶寶體重都有增加,活動力也都很好很正常、至於初期哭鬧什麼的症狀,也都沒有了⋯半夜餵奶的頻率也越來越少,目前大概可以四個小時餵一次,我也可以睡比較久,已經很滿足了☺️
至於溢奶、吐奶情況,我的寶寶也會在頻要奶後發生,我會把他抱起來拍拍嗝,即使拍出隔,還是會溢一些奶;這時我更安心告訴自己「應該是有吃飽,吃到太撐才會溢出來吧!」,所以我現在已經不擔心奶夠不夠的問題了。也明白寶寶一直要討奶,有時候只是想要跟我多一點親近而已,如果我感覺他根本不餓,就會視狀況考慮要不要滿足他的口慾

馬女士:
足月的嬰兒,只要不脫水,沒有真的被餓太久,沒有生理性疾病。
真的,不會因為550,350,250 ml 而發生什麼不可逆的狀況。
如果3%以外,仍然有很多方式可以補強。
而且也有很多3%以外的孩子,長大和95%的孩子一樣。
生長曲線,是統計,因為我們普遍很愛餵養小孩,所以數字一直比其他南亞國家高。
阿嬤帶大的小孩,普遍都過重。

養育小孩,要用雙方都舒服的方式。
只要舒服,都是適合的方式。
沒有瓶餵或親餵比較好帶或不好帶
孩子有自己的氣質,和哪種餵養方式是沒有直接關係的。
反而是母親與照顧者的情緒穩定,有愛,有互動,才是對嬰兒最好。

柳樹叮嚀:
小小的胃,容量約是他自己的拳頭大小,如果80西西是他急起來吃的量,口慾滿足了,但是胃容量沒那麼大,彈性沒那麽好,噴門括約肌功能發育還無法鎖住滿滿的胃內容物時,媽媽不妨試試少量多餐50-60/2小時,餵奶前先拍拍嗝,口慾強的寶寶沒進食時,也會吞入空氣。要知道在羊水裡是沒有餵食時間的,吞跟吸吮完全自己做主,不用等三小時,也不用被奶瓶灌食一定的量。當然在子宮裏也是會吃吃吐吐,就像條自由自在的魚。來到這世界,還是需要時間慢慢調整進食模式,媽媽可以嘗試下面瓶餵技巧文章,會發現,吃夠了,他自己會停下來,大小餐也很正常。

如果有機會可以接受,夜間躺著親餵,可以減少她等奶的生氣吞空氣喔!
只要下班後寶寶還是住在一起,下班親餵 ,反而可以克服奶量不足,塞奶的問題喔!
只是學習親餵過程,母嬰磨合需要些時間與耐心。

兒科醫師三寶媽媽的網路文章

還有嬰兒按摩消脹氣手法


2021年7月17日 星期六

究竟要照豬養,還是照牛養? 可以想想猩猩怎麼養喔? ----- 夏日疫情微解封之三


問題1
小朋友出生第六天
從昨天2:44到早上6:00一直親餵到睡著 但一放下去就哭
嘴巴會很誇張地在尋乳。找到乳頭後 又會反覆地吐出來 頭會很激動地搖擺尋乳, 後來媽咪投降 用瓶餵,瓶餵奶量目前奶量60+配方奶30
不知道該怎麼辦,請教您和有經驗的媽咪!
問題2
小朋友出院回家後連續兩晚睡超過六小時,第一天超過八小時~後來有叫醒寶寶,因為太擔心了,寶寶醒來後並無不適只是奶量一次會喝到100CC
臉部看似沒有黃疸症狀,我本身無糖尿病,
昨天修正為睡到五小時就讓寶寶起來喝奶,怕寶寶低血糖
想請教您和有經驗的媽咪
問題3
請問親餵和瓶餵會讓寶寶混淆嗎?很怕他以後不想媽媽親餵
但試過杯餵和湯匙餵,寶寶都會一直哭~
最後只好放棄用瓶餵
不知道該怎麼辦



新生兒小小的胃,需要少量多餐才舒服。安撫尋乳也是在幫媽媽衝奶量喔,學會輕鬆躺餵很重要。身體休息,乳房持續做工才對。貓狗豬的寶寶就是這樣:嘴巴不累就一直吸吮,嘴累了就全身放鬆休息睡覺。人類寶寶也要這樣才好帶。


泌乳顧問醫師楊醫師的叮嚀,粉絲專頁。

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柳樹部落格參考文章

https://willow50.blogspot.com/2013/04/blog-post_13.html?m=1   新生兒嘴巴沒吸累會怎樣?


https://willow50.blogspot.com/2016/01/10.html?m=1   家人支持很重要,協助產後媽媽做對。


https://willow50.blogspot.com/2018/04/blog-post_14.html?m=1  如何分辨安撫尋乳哭鬧?


https://willow50.blogspot.com/2014/09/blog-post_29.html?m=1  常換情人會怎樣? 


柳樹小語

產後一個月,新生兒的生理時鐘在子宮,平時胎動頻繁時,出生後難入睡的活躍時間很接近。

一般在我們的上半夜(21:00-3:00也許在下半夜)他不睡。此時一直在哭鬧找安撫奶的狀況很常見,如果以為他餓,無法分辨他是脹氣不舒服(哭也會吸入過多空氣  , 奶類寶寶都容易脹氣,擠奶瓶餵乳汁移出的部分糖分高於油脂也容易脹氣 ,牛奶便不易解出時腸子也會不舒服 )而一直用奶水餵食,要小心過量引起嗆吐奶,產後一兩周大人都是在學習讀懂新生兒的身體語言,需要沉著冷靜,學會安撫技巧(抱搖拍說話,按摩技巧等等),檢查孩子肚子是否鼓脹,還是只想吸吮好入睡?







 

2021年6月26日 星期六

四個月,瓶餵轉親餵成功?溫暖的堅定很重要,媽媽做到了。------ 疫情宅在家之七 20210627


大家好,一直以來在群組裡面潛水得到很多知識,謝謝所有人的分享。我寶寶這個禮拜滿四個月,突然莫名其妙瓶餵轉親餵成功,所以分享一下心得,希望對有類似需求的媽媽有幫助。
- 寶寶因為出生就進NICU,錯失一開始練習的機會,後來就一直不肯親餵,一次都沒有成功過
- 每個月大概心血來潮就會練習個3-5次,試過生物哺育法,寶寶爬了半天也沒有含乳;乳頭上塗母奶吸引她,最多就是舔或是含乳幾秒鐘(嘴巴沒有張大)。更多時候是大哭推開乳房不肯嘗試。
- 一直以來都是擠奶出來給寶寶用瓶餵,有用寬口徑奶瓶 + 貝親最小的奶嘴頭
- 三個月開始寶寶肚子餓的時候不會每次都像之前那樣崩潰大哭,有想說也許可以再找機會試試看親餵
- 四個月左右時某一天一邊顧寶寶一邊擠奶時,發現寶寶一直盯著乳房看,也一邊舔舌頭,所以擠到一半的時候把她抱起來用搖籃式哄,順便把乳頭靠近,她就突然張嘴含進去開始喝奶(不是正餐時間,所以只是喝點心)
- 當天試了兩餐點心都有成功,但是正餐的時候仍然不願意
- 隔天正餐之前仿照前一天,先擠奶給她看讓她知道乳房 = 奶,然後再嘗試親餵,就有成功了。之後都不需要特別擠奶給她看,寶寶已經可以正餐直接用親餵
以上就是四個月莫名其妙瓶餵轉親餵成功的心得,希望對一些人有幫助!🤘



其他媽媽的回應

A媽媽 : 
恭喜妳!四個月真的是個特別的時間點,我的寶寶也是四個月前打死不肯親餵,在柳大的協助下願意吸一下,中間也是不斷skin touch,就在四個月大的某一天,突然願意吸,佩服妳的堅持,祝福妳能繼續享受其中.........
謝謝柳大當時的陪伴,印象深刻妳說過:「這個小孩很堅持」讓我把焦點放回孩子身上,之前太在意親餵技巧,後來才明白我們能做的是等待及觀察,就算無法親餵也沒關係

B媽媽: 
我也是親餵轉瓶餵,現在又轉回親餵

一開始寶寶含乳沒有很好,乳頭一直破皮很痛,就改成瓶餵,後來自己帶寶寶,邊擠奶時寶寶邊哭,實在太心煩(還一手抱寶寶一手擠奶),所幸改回親餵,寶寶含乳技巧也越來越好,現在輕鬆非常多。

 

母奶寶寶大便油膩膩? 母奶媽媽您的飲食有均衡嗎? ------ 疫情宅在家之六 20210626


女兒剛滿月不久,排便次數減少,但每次量變很多,顏色和質地都正常(亮金黃),惟洗屁屁時發現要用清潔劑一起洗,不然屁屁會很油膩,請教是正常的嗎?(目前四餐母奶,兩餐能恩水解)




媽媽如果只是擔心屁股不好洗,可以試試寶寶洗澡後抹上一層凡士林隔開尿,大便
便後清水洗屁股,會容易些。

母奶中的油脂對寶寶有很大的益處。排出體外的油脂量,每個寶寶不同。媽媽飲食不需要再強調補奶飲品。只需三餐均衡,一次點心,常喝水,四肢活動。

有興趣知道母奶娃糞便油脂呈現狀況,與母奶媽媽飲食飲水,活動,體重,體脂肪,有空再來民調設計。



 

奶嘴奶嘴,究竟給不給? 嘴癢時該黏誰呢? ----- 疫情宅在家之五 20210626


我第一胎沒有給奶嘴,現在第二胎還在猶豫要不要給。想給奶嘴的原因有:
1. 寶寶會吃手,還有把奶頭當奶嘴吸
2. 寶寶對於親餵混瓶餵的適應良好,我覺得應該不至於影響親餵狀況
3. 我將同時照顧大寶和雙胞胎,時間有限,所以想在需要時運用奶嘴安撫




吃手是嬰兒智力發育的訊號



其他媽媽的經驗分享


A媽媽
我家娃娃最近也會喝nene時,把手放進嘴巴,這時候我會把nene退出,讓娃娃吃手手,然後跟娃娃說不行,重複幾次,我會收奶,娃娃好像知道不行,我低頭看娃娃時,她會作賊心虛把手抽出來。
這時囗慾強,我有讓娃娃玩固齒器。


B媽媽
送托嬰會改塞奶嘴,一開始我送去托嬰中心老師就說我兒子要人抱,他們不斷跟寶寶溝通,然後準備奶嘴好安撫用,但是我也跟寶寶說在家有媽媽所以沒有奶嘴,去學校才有奶嘴,久了寶寶也清楚分辨學校跟家裡,適應的算不錯。剛滿月就送去,已經去一個多月了


C媽媽
吃手是探索世界,比吃奶嘴好多了,不用制止不用戒,大了有更多東西能吃就不吃手了

D媽媽
我是會給寶寶吃手的媽媽,因為這是寶寶認識自己的方式之一,以及肢體末梢的刺激都是有助與大腦的生長。
至於吃手會濕疹或是把指甲咬爛,我個人覺得,除非寶寶的皮膚狀況真的很差,不然我都是準備紗布巾隨時幫她擦拭。
研究也有發現吃手的寶寶可能是因為暫時覺得無聊的一個排解方式,我想你可以用其他的玩具或是幫他做一些肢體的活動來轉移注意力,都會是比給奶嘴更好的方式。


E媽媽
寶寶還小,睡眠本來就需要用安撫的方式,才能入睡。現在奶睡就是很好的安撫方式,也不用擔心奶睡要永遠,等孩子大了,會找到屬於自己的安撫方式,而自己入睡。
我家奶睡到2歲半後,就開始有自己的入睡方式,漸漸就不用奶睡了
關於第一點,如果你真的想用奶嘴,等寶寶3個月以後在用,但有用奶嘴,就有混淆風險。


F媽媽
乳頭混淆媽媽會很辛苦噢(過來人),我只有情非得已必須外出的時候才會讓其他照顧者用奶嘴安撫寶寶,媽媽絕對不能給唷!現在的寶寶真的很聰明的,會認媽媽唷!


G媽媽
不建議給安撫奶嘴哦,吸允奶嘴與吸允乳房的方式不同,會導致寶寶小鳥嘴,錯誤的吸允可能導致媽媽乳頭受傷,甚至影響乳汁移出的效率。寶寶沒有安全感,我家寶寶也是這樣過來的,一開始也都抱著睡,後來讓他慢慢改為奶睡,都會有這段過渡期,只能抱睡或奶睡撐過去了,畢竟寶寶再大點,想抱也不見得要給抱,抱著珍惜當下的心情比較不會覺得累。

H媽媽
基本上寶寶的氣質是規律的,不用訓練也很快會規律!若寶寶是高需求,過早訓練只是徒增煩惱,累壞彼此!!寶寶是您的,捍衛寶寶的權益是媽媽的責任(寶寶才11天大,有任何不舒服或肚子餓或想要得到安撫...全部的語言都是"哭",媽媽應該要透過回應孩子的需求-回應不一定要一直抱,來了解自己孩子的特性)!我們都希望把孩子教育成有"愛"的人,出生前幾年得到充足的愛及支持讓他對人或這個世界有安全感很重要,回應孩子的需求及和孩子親密並不是溺愛,應該是說安全感愈足夠的孩子未來愈獨立!因此對於是否要遵從傳統的長輩或是同儕希望自己不要抱及不要給乳頭的觀點還是要三思!聽從自己的心(直覺)還是很重要!

I 媽媽
至於安撫奶嘴的問題,到沒有標準答案,有些寶寶賞臉,有些一直都不賞臉;有些媽媽在就不要、別人帶時就要。
妳的寶寶會是什麼特質,可以在上班後請妳媽媽嚐試看看。
也是有瓶餵寶寶不肯吃奶嘴的。

J 媽媽
寶寶喝飽了就會轉換成喝安撫奶,再者寶寶的睡眠模式與成人不同,淺眠期長,而且淺眠期熟睡期交叉頻率也比成人多,這是正常的。
還有寶寶還很小,母乳好吸收消化,所以兩三小時需要喝一次奶,包含半夜也是這是生理上的需求,跟肺部發育沒關係。
吸安撫奶嘴跟吸吮乳房方式並不相同,媽媽在就直接嘟奶過去安撫了,何需人工安撫奶嘴。如果媽媽不在,其他照顧者也是,不要放給他大哭大鬧才去安撫,或塞奶嘴就了事,多擁抱給足安全感,建立對大人的信任感。
多餵奶量少的那邊,寶寶喝到有點躁動可以C形握法加壓一下乳房。


K 媽媽
哥哥還是有他的需求,畢竟他還小。
我家姐姐和妹妹差2.5個月,妹妹出生前,讓姐姐從奶睡變成喝完內內就自己睡,然後一天只有午睡和晚睡要喝奶,其他時間都不給,所以妹妹出生後,兩個姐妹一起喝就是一人一邊,姐姐喝完一個段落(大概3-5分鐘)我就會請她和內內拜拜,然後睡覺
我覺得版媽可以找一個平衡點,可以滿足哥哥的需求,也不會讓自己太累


L 媽媽
我要說的重點是順其自然,大寶因為很愛媽媽,他需要用吸奶保住自己的位置或安定自己的情緒,媽媽愈慌,孩子會愈番,這是很正常的事情!就讓他喝吧!!這時候想要大寶離奶可能更不容易喔!只要相信大寶會長大,認真提供母奶給他,當他恢復信心,喝奶情形又會減少的,有時甚至只要吸一下就睡了!而且變得很容易轉移注意力!有時邀請他一起觀察二寶,敎他如何照顧二寶,他很快會變成好幫手(唱歌.跳舞..拿尿片.耍寶都難不倒他)!只要認真對待她們,孩子不會讓你失望的,現在我家長大後的兩姐妹感情超好,也會彼此幫忙,當時把她們放在身邊一起長大是對的!


最後提供嬰兒睡眠文章


嬰兒睡眠本來就是普遍性的問題 ,如同成人般 白天身心狀況 會影響夜眠, 尤其感冒吃藥, 有些抗組織胺類感冒藥物 尤其會讓服藥的孩子很不舒服, 想夜奶 這段時間安撫她沒什麼不好, 大人反而能跟著休息。 感冒期間要注意孩子的生命徵象 ,活動力, 黏膜是否乾燥, 以他想要的方式安撫他。 而睡24小時 或依大人作息的型態要求奶娃 ,不是好的期望。