2015年2月6日 星期五

乳房鬆弛又下垂 是餵母奶害的?? ----- 那子宮脫垂又漏尿又是誰害??


看見母奶社團裡有媽媽留言 -------------

全親餵母乳,
因聽朋友說退奶後,罩杯也從c變a,
她也是餵母乳到2.5歲。
而不只這朋友有減奶問題,其他朋友也是減奶,
想問如何退奶罩杯不變小?....

回應以下-----------

不論是否餵母奶 乳房都會鬆弛 老了任何部位內臟都會下垂鬆弛....您看見的是外表 其實骨盆腔裡 還有其它會鬆弛的東西在默默進行 而且比乳房更重要


 http://yetjaneko.blogspot.tw/2014/07/blog-post_30.html  -----     骨盆腔鬆弛症候群問答

 http://yetjaneko.blogspot.tw/2014/07/part-1.html  -------- 婦女產後尿失禁

產後有件很重要的是    是幫助身體功能復舊的   多數媽媽都不太重視這八項運動


請注意看第四個乳房運動    說些什麼 ----- 預防乳房鬆弛下垂

社團其它媽媽也問過長輩   如是回答 :

這個我曾經訪問過媽媽(她餵了三胎,目前61y)
Q1.是不是餵母乳乳房容易下垂?
A1.那有這種事,年紀大了本來就會垂

Q2.那乳頭顏色是不是會變深?
A2.那有這種事,這跟皮膚一樣啊,有人天生白,怎麼曬也不會黑,有人天生黑,那怎麼能怪孩子呢?


懷孕時色素沉著的乳頭    會在親餵後數個月   越來越淡 ---- 這倒是勤奮親餵媽媽的一個意外收穫喔

2015年2月5日 星期四

愛烏及屋 奶爸愛太太的表現 ----- 一起愛奶娃


奶爸是否都能接受奶娃? 愛太太也愛奶娃 ? 不忌妒奶娃搶了奶媽 ? 能夠像這位管理員打心眼裡 愛母獅子 愛小獅子 ---------- 還是 不懂幫忙 都讓奶娃黏媽媽 ..... 辛苦了母奶媽



社團媽媽說   ----- 母奶娃兩歲還是黏媽媽   不要爸爸    爸爸也不陪她

媽媽此次懷了孕    爸爸說 : 別在餵母奶了吧.... 黏人娃娃    天天挨罵....

誰知道    有人摸奶也摸了三歲多   如今記憶猶在


請爸爸幫助奶娃度過戀奶    夜夜挨罵的情境吧....男人也可以柔軟   不是嗎 ?


2015年1月31日 星期六

別再把奶娃包的密不透氣 ---- 手腳涼 是正常的


在哺餵母乳的過程    不論是在醫院或回到家做月子    眾多媽媽都有這樣的困擾

就是婆婆媽媽一旁遮遮蓋蓋    說會把孫子凍壞    會感冒會受涼....  造成親餵失敗百分百

貼不緊含不上大口乳房.... 還被責怪沒奶    會餓死孫子   殊不知   正是長輩幫錯忙

轉載網路文章片段 --------- http://shareba.com/?do=%2Fblog%2F161303%2F  請去看看   希望能由奶爸宣導正確觀念   才是奶娃之福  --------- 以下轉載部分內文


事實上孩子手腳發涼是最正常的現象,如果他們的手腳發熱,這反而證明穿的過多了。

老年人和小朋友,是最容易手腳溫度低的兩個群體,所以老人很擔心小朋友手腳發涼。
但實際上這兩類人手腳溫度低的原因是完全不同的。
人體的新陳代謝速度是隨著年齡增長而逐漸減緩的,老年人的新陳代謝速度較慢,機體產生熱量也會減少,因此手腳發涼是老年人經常遇到的問題。
同時一些老年人比較常見慢性疾病,比如糖尿病、貧血都會加重手腳溫度低的症狀。

而小朋友則處在人生中成長最快速,新陳代謝最快的階段。
無論是從心跳還是呼吸頻率上,都接近成人的兩倍。
而熱量是和新陳代謝速度相關的,這就是為什麼我們總說,小朋友不怕冷,只怕捂。因為孩子會產生大量的熱量,一旦捂太多,熱量散發不出去,輕則出汗長痱子,重則出現中暑或者其他熱病。

因為小朋友心臟力量弱,血壓低,所以血液到不了手腳部分,這才是手腳發涼的原因

那手腳發涼對身體有害麼?答案是:只要不是導致凍傷那種級別的寒冷,都不會對身體有不良影響。人的手腳本身的功能就是散熱的器官,天生就是用來受凍的.....

需要再提出的一點是:手腳發涼是很自然的抵禦寒冷的方法,散熱的速度取決於人體和環境的溫度差,手腳越熱,散熱越快,在冬天手腳太熱反而會更快的失去熱量,這和保暖反而是相反的。大部分恆溫動物都會在寒冷環境下,減少皮膚等部分的血液供給,把寶貴的熱量留給心肺等核心器官,也是同樣的道理。

無論是在冬天還是夏天,孩子手腳體溫低都是正常的生理現象,只是因為孩子本身心臟力量弱,血壓低所導致的,和孩子冷不冷沒有直接的關係。了解孩子的冷熱情況,應該摸孩子的後背或者前胸這些軀幹部位:溫熱但沒出汗,就是最恰當的。而當孩子手腳發熱的時候,這反而意味著你給孩子穿多了,應該適度減少衣服

2015年1月28日 星期三

產後憂鬱量表分數12以上時 ---- 如何整理思緒 找對人幫忙


學妹說 產後媽媽某某床 憂鬱量表17分.....巴巴望著我 問怎麼辦?
動動腦吧--------- 學學一休小和尚 考考你 
發展評估檢查表 可以幫產後媽媽發現問題 找人處理

憂鬱量表高於12分時  評估勾選表單(柳素真設計)
 日期  2015 -     -        床號                
 姓名:                      

  生產日 (              )    生產方式 ( NSD      C/S       )
  G      /P      主治醫師/ MA(                )

新生兒體重 :       公克    週數:       床位:       主治醫師:


 
哺餵方式 :
親餵(    )或混餵 (    )/ ROOM IN (     )  / 有無哺乳經驗 (       )

擔心事由以下------------
    身體不適  (   ) --->請描述 :

   
家人溝通問題 (    ) --->請描述 :

   
新生兒狀況 (     ) --->請描述 :

   
產後自我照顧不了解 (     ) --->請描述 :

   
出院前希望醫護人員如何協助 ?? 是否願意轉介所屬衛生機構電話關心 ??


2015年1月21日 星期三

認真專業的怡笙營養師給孕期媽媽的叮嚀 ---- 補充額外營養品該注意的事



懷孕健康食品吃對吃錯  知多少?

    懷孕媽媽總是希望能夠攝取足夠的營養,以便提供寶寶最完整的呵護,然而除了平日三餐,現代人忙碌的生活,大部分時間都以外食居多,此時會擔心起是否吃的不營養、充滿高油高糖的飲食是否對寶寶不好,很多廠商針對這個需求而開發出許多保健商品,我們就來看一下這些琳瑯滿目的商品,該不該吃、什麼時候吃吧
1.         孕婦專用綜合維他命:
    針對懷孕時期所需要的維生素及礦物質增加調配而成,裡面含有維生素AB群、CDE、鈣質、鐵質等等是大部分廠牌都會製作的成份,其它的部分就因不同廠牌及主打而不同。
l   使用期間:懷孕第二期之後+餵母乳
l   使用時間:建議早餐飯後
l   建議補充對象:很少吃到五蔬果(3份蔬菜2份水果)的媽媽,或者大部分時間是外食,餐點變化很少者
l   注意事項:大部分的孕婦專用綜合維他命都含有高劑量的鐵質,有些媽媽會因此便秘,若有以上問題,建議隔天至一周吃一顆,或者每天吃半顆,多喝水、多吃青菜,皆可以改善症狀。此外,鈣片不能和綜合維他命一起吞服,至少要間隔兩小時(不同餐次吃是個好選擇)

2.         葉酸:
    普遍媽媽都會攝取的保健商品,在懷孕初期針對小朋友神經發育非常重要的營養素,現在醫生幾乎都會在媽媽確認壞孕後,直接開給媽媽補充,以免發生因為葉酸攝取不足造成小朋友神經管閉合不全等神經問題。
l   使用期間:確認懷孕即可補充
l   使用時間:任意時刻
l   建議補充對象:所有媽媽,特別是少吃蔬果、全穀根莖類及嚴重挑食的媽媽
l   注意事項:若到第二期有打算服用孕婦專用綜合維他命,就不需要額外再補充葉酸了(因為綜合維他命裡面就有此成分)

3.         鐵劑:
    單純只有鐵的補充劑,有的成份會合併添加葉酸或者B群,是主要生成紅血球中血紅素的成份。
l   使用期間:懷孕第三期之後
l   使用時間:餐後
l   建議補充對象:醫生告知血紅素偏低的媽媽
l   注意事項:依照醫生指示攝取,沒有需求的媽媽不要過度攝取;其餘注意事項同上孕婦專用綜合維他命。

4.         鈣片:
    單純只有鈣質的補充劑,市售商品有很多種不同形式,主要是提供媽媽足夠的鈣質,以免寶寶骨骼成長時大量利用媽媽身體裡的血鈣,造成媽媽抽筋的問題。
l   使用期間:懷孕第二期之後
l   使用時間:任意時刻
l   建議補充對象:平時不喝牛奶也不吃乳製品,以及全素食的媽媽
l   注意事項:不要同時與孕婦專用綜合維他命及鐵劑一起吞服。

5.         魚油:
    含有ω-3長鏈脂肪酸的油脂,如EPADHA,市面上含有多種來源的萃取,如魚油、海藻油、海豹油等,是寶寶神經、大腦、視力發展的重要成份,雖然目前沒有實驗證實補充魚油是否可以讓寶寶的神經發育更健全,但在美國FDA還是建議懷孕媽媽可以適量攝取ω-3長鏈脂肪酸。
l   使用期間:懷孕第20-34週,產後餵母乳
l   使用時間:餐後
l   建議補充對象:平時不吃魚及海鮮海產(如蝦子、蛤蜊)
l   注意事項:目前國外有的研究主要還是以新鮮食物為主,對於補充劑的適當與否仍未有定論,請媽媽要吃不要過量,以該商品之一天最低劑量即可;懷孕35週以後,最晚可服用至接近預產期前兩周,此外有出血風險的媽媽,就不可以再服用魚油了。

6.         高蛋白粉:
    各家廠商有以大豆或牛奶蛋白中萃取的蛋白質,可以補充懷孕媽媽蛋白質增加的需求。
l   使用期間:懷孕第二期之後+餵母乳
l   使用時間:任意時刻
l   建議補充對象:全素食者及不喜歡吃豆魚肉蛋類的媽媽
l   注意事項:如果可以從天然食物中取得豆魚肉蛋類的食物,其實不需要補充高蛋白粉,又以國外實驗發現天然的蛋白質比較能夠幫助寶寶生長,所以媽媽只要一天能吃到自己兩個手掌大的豆魚肉蛋類,蛋白質就已經足夠了。

7.         其它:

    卵磷脂、花草萃取精華等商品,目前沒有文獻證實該產品有何效用,若想攝取的媽媽還是注意參照廠商包裝服用。

2014年12月31日 星期三

不相信自己 是很可怕的 ---- 月子裡自己作主 功課產前做足



不管第幾胎   產前沒做對功課    產後就容易被牽著鼻子亂亂走喔....

婆婆媽媽   一般民眾   大部分專業人員等等   都沒有知識更新 

就算是過來人   古早的護理人醫師    可能還是用30年前的觀念技能在教媽媽

不會每家醫院機構都有充足的人力   願意照著親善醫院措施按部就班友善對待母嬰

救救自己  1. 從產前開始準備   2. 參加支持團體   認識老手媽媽  3. 了解生產醫院的限制   問問在那裏生產過的朋友    專業人員的技能態度如何   醫院能否配合母嬰需求?

以下是母奶社團的志工媽媽   生第二胎的爽爽哺乳記

辛苦路別人走過了,不需要非要自己辛苦才知道,這才是聰明的借鏡歷史
難得被呼叫回社團文,花了比較長的時間看了好幾篇文,發現好多新手媽媽(包括我的第一胎)住月子中心為了所謂的好好休息,把孩子放在嬰兒室,等護士call餓去哺乳室餵奶;或者在房間每隔兩三小時花一小時擠奶,就為了護士給的配方奶追奶公式,半夜也不例外,然後不是不敢睡就怕來電話、走來走去走到崩潰不肯再親餵;就是睡眠不足累爆放棄擠奶,結果還是完全沒有休息到......
我的第二胎,一樣住月子中心,但是選擇24小時母嬰同室,白天親餵之外偶爾邊餵邊擠奶,晚上躺餵只有換尿布起來一下下接著繼續睡,每天除了吃喝就是餵奶換尿布,吃飽睡飽過超爽,不用走來走去餵奶或者調鬧鐘冷得要死還要清醒擠奶,這才是真正的休息、真正花錢花得值得,天堂跟地獄的差別應該就是這樣而已。

新手媽媽,因為沒經驗害怕或者功課做不夠很容易拒絕接觸孩子反而讓自己走許多辛苦路,產前母乳跟育兒功課做足,幫寶寶換尿布、洗澡(除了餵奶好像剩這兩件事要做)真的沒那麼難的,不要怕!

2014年12月7日 星期日

國家幼苗 含苞的花朵 該在什麼環境長大? ----- 轉載兒科陳醫師整理之嬰兒奶粉議題


該降價的是奶粉販售商,不是降低對嬰兒配方不當銷售的規範標準
何謂奶粉開罐價?
業者以促銷價格賣奶粉,但就怕有民眾買來屯貨,用「開罐價」的方式賣出,就是顧客必須當場開封,才能用特價買回。禁止開罐價的促銷方式,就是要求賣商應該回歸正常銷售方式。商場上有那一種食品或藥品販售使用開罐價的方式促銷?(如果麥片罐頭促銷,賣商要求你當場將罐頭打開,才能特價購買,你會不會覺得奇怪?安全?衛生?還有???)這樣的購買方式,的確並不適當。 

台灣有多少種嬰兒配方奶粉?
上食品藥物署消費者知識服務網,打入嬰兒兩字,可看到嬰兒配方食品及較大嬰兒配方輔助食品許可資料查詢,顯示有96種嬰兒配方食品及67種較大嬰兒配方食品。(在先進國家中,我們的配方奶廠牌數量可是居冠,讓人刮目相看的!!)但是台灣的嬰兒出生數除了龍年之外逐年遞減,科學研究又不斷証實母乳哺育對於嬰幼兒健康的重要性,因此使用配方奶的人口減少。但是有這麼多廠牌的配方食品,要如何爭取父母來使用配方奶?

為什麼廠商要促銷甚至贈送免費樣品及禮品?
降價一罐配方奶,贈送各種禮品吸引父母來購買使用後,接下來是至少一整年的使用量,對賣者而言是非常划算的一種銷售方式,但是對於一個在生命最重要的頭一年,尤其是頭六個月完全只喝一種食品的嬰兒而言,這是非常不公平的銷售方式。因此世界衛生組織1981年就制定了母乳代用品銷售守則,禁止這樣不當的促銷。如果廠商有誠意,應該就是全面降價,而不是用這樣的促銷方式來推銷其產品。

需要使用配方奶的消費者應該要求什麼?

要求政府確保這96種嬰兒配方食品及67種較大嬰兒配方食品的安全無虞,定期以及不定期檢驗,確保長期使用的嬰兒健康不會有黑心食品的安全問題。
支持政府禁止廠商不當的廣告以及促銷。要求廠商拿出誠意,不用開罐價,不用一時的降價,節省不必要的廣告費用,而是真正的反映成本於平常的售價。

立委應該做些什麼?
好好立法並且監督,保護我們這些需要使用嬰兒配方奶粉的嬰兒健康安全受到保護。不要有類似大陸毒奶粉事件的產生。
監督現有法律規範的執行,禁止賣商使用不當的促銷,廣告來誘導民眾使用其產品。
好好立法並且監督賣商,確保嬰兒配方奶的價格因為減少了不適當的促銷,廣告而有確實反應成本的降價,而非隨意哄抬價格。

「母乳對你的嬰兒最好。當你奶水不足時,你可以選擇XX 廠牌最接近母乳」。讓民眾誤以為奶水一定會不夠,或者哺乳有問題時,就只能選擇配方奶。
政府、社會、及醫療機構應該提供環境以及實質的協助,協助想哺乳的母親持續哺乳,而不是只有選擇配方奶這個選項。
XX
廠牌最接近母乳,它含有嬰兒健康成長所需要的蛋白質、脂肪以及維他命等,同時還添加了YYY來促進嬰兒腦部以及免疫系統發展
有些母乳代用品公司的宣傳雖然說哺乳很重要,但只侷限在新生兒期銷售守則有違婦女的自由選擇權?
守則並不禁止奶瓶或嬰兒食品的買賣,也不反對婦女選擇嬰兒餵食方式的自由。但是如果婦女是因為錯誤的訊息而放棄哺乳,這並不是自由的選擇。守則藉由限制商業行銷對哺乳的干擾,而保護婦女選擇的自由。守則不禁止母乳代用品,但是規範公司如何銷售。

什麼樣的促銷方式會影響必須使用配方奶的嬰兒?

提供錯誤的訊息廣告,誤導民眾以為該產品比較好。
例如:
羊奶可以顧氣管,減少過敏。其實沒有任何實證,但是產品卻因此賣得比較貴。
號稱療效,但無實證。例如止瀉奶粉(無乳糖配方)並無止瀉用。
僅提供一時的低價來誘導民眾使用。

什麼樣的促銷方式會傷害母乳哺育呢?
不當的廣告給予錯誤的資訊,
例如:

這些錯誤的訊息散播,讓母親或民眾對母親的奶水營養沒有信心,影響哺乳母親持續的哺乳。

什麼是國際母乳代用品銷售守則
1981年世界衛生會議通過了國際母乳代用品銷售守則,其最終的目的是希望經由保護、鼓勵以及支持母乳哺育,確保正確使用少數必要的母乳代用品,提供嬰兒餵食正確的資訊以及禁止母乳代用品的廣告或其他促銷方式來維護所有嬰兒安全及適當的營養。

第一條:守則宗旨
守則之宗旨是確保嬰兒得到安全而充足的營養,其辦法是保護及促進母乳哺育,並在需要使用母乳代用品時,根據充足的資料,經由適當的銷售和分發,確保照顧者正確地使用這些母乳代用品。

第二和三條:守則的範圍和名詞定義
「母乳代用品」指市場銷售或通過其他途徑提供,部分或全部地作為母乳代用品的任何食品(不管是否符合該目的)。守則就是在規範這些製品的銷售及與其相關的活動,沒有任何嬰兒食品可以傷害母乳哺育的方式促銷。

第四條:資訊及教育
這一個條文中提及提供客觀、連貫性的嬰幼兒餵養資料,給家庭和涉及嬰幼兒營養方面的人們使用是各國政府的責任。
第五條、一般大眾及母親
這一個條文主要在禁止代用品廠商及銷售者對一般大眾以及母親的促銷。包括:
1.
禁止廠商和孕婦及母親接觸,並且不能以任何方式向她們及公眾促銷守則範疇的產品。
2.
製造商及銷售者不應直接或間接提供孕婦、母親或他們的家人守則範疇內的產品樣品。
3.
禁止以集點廣告、提供樣品、折價卷、獎金、特價、搭配特賣等方式促銷。
4.
製造產商及銷售商不該給孕婦或母親禮品。
5.
銷售人員在他們的商業領域內,不應和孕婦及嬰幼兒的母親接觸。

禁止促銷並不代表禁止買賣。有人認為禁止提供免費樣品,會影響低收入家庭的權利。但是如果一個低收入的家庭買不起一兩罐嬰兒配方奶時,他們如何持續提供這個嬰兒接下來一年內所需要的配方奶粉,還有正確調配所需要的容器以及能源呢?他們更需要的是正確的教導以及協助母親,讓她可以從一開始就順利的哺餵母乳,除了減少購買代用品的費用之外,還可能減少因為嬰兒生病所需要的花費。
守則禁止用樣品、特價或特賣方式促銷,因為這樣的促銷可能讓民眾放棄更方便的母乳哺育,而在試用其產品後,接著需要持續長期使用其產品,而有更多的花費。守則並不禁止廠商全面持續地降價來販售產品。

第六條:保健機構
此條文希望在保健機構中都能將母乳哺育,而非將配方奶餵食,視為常模。包括:
1.
在保健機構中沒有產品的促銷。
2.
在保健機構的任何部門都無免費供應。
3.
行政主管單位應鼓勵及保護母乳哺育,並提供保健工作者對於此守則的責任。
4.
保健機構不應展示產品的廣告,或分發廠商或銷售者所提供不屬於第4條規範內的資料。
5.
保健機構不得使用由廠商或銷售者所提供或支付酬勞的工作人員。
6.
餵食嬰兒配方奶,只能在必要時由保健工作者,或社區工作者示範,並且只提供給需要使用的母親或家人。
7.
公司捐贈的儀器可以有公司的名稱或標誌,但不可以有與守則相關的產品標誌。

第七條:保健工作者
與母嬰營養有關的工作者,應熟悉此守則。
1.
廠商只能提供科學且正確的資料。(廠商不應該只提供工作人員漂亮的產品介紹單張,而應是提供經過同儕審查發表於專業雜誌上的科學資料)
2.
不得向保健工作者或其家人進行經濟或物質引誘以推銷產品,保健工作者及其家人也不應接受。
3.
除非做專業的評估或機構的研究,不能提供免費樣品。
4.
提供基金不得造成利益衝突,如果接受廠商提供的資金,必須事先聲明,禁止用來促銷產品。
守則並不禁止醫療院所使用必要的母乳代用品,或者提供沒有廠商名稱或廣告的餵食衛教資料,但是禁止任何形式的推銷或廣告。就像在醫院中我們會提供病人餐點中的米飯,但是我們不會張貼某個廠牌米的海報或者分發有著某廠牌米標誌的衛教單張,對於母乳代用品的做法也應該是相同的。

第八條:製造商和銷售者雇用的人員
1.
禁止廠商雇員以販售守則範疇內的產品收取佣金的方式被雇用。
2.
禁止廠商雇員提供孕婦及嬰幼兒母親教育資訊。

第九條:標籤
標籤的設計應提供必要的資料,包括:
1.
母乳哺育優越性的敘述。
2.
該產品應在保健工作人員建議必須使用及適當的使用方法之下才使用的敘述。
3.
正確沖泡的指示及不適當泡製有害健康警語。
4.
禁止:嬰兒的圖片、美化嬰兒配方奶使用的圖片或文字、或使用『母乳化』等類似字眼。
5.
不符合嬰兒配方奶所有標準,但可改善的產品,應都附有警語,該產品不能做為嬰兒唯一的營養來源使用的成分。
6.
列出下列資料:產品的組成/分析,需要的儲存條件以及有效期限。

第十條:品質
產品應達到FAO(Food and Agriculture Organization)/WHO國際糧農組織及世界衛生組織營養委員會所採取的相關標準,這些標準與成分及標示有關。

第十一條:執行與監督
1.
政府應執行監督並向世界衛生組織報告進展。
2.
公司應遵守條款。
3.
非政府組織應監督並報告違法的部份。
4.
製造商及主要銷售者應讓每個銷售人員都知道守則,及他們在守則下的責任。
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