新手爸媽怕怕 --- 護師阿姨請多鼓勵

常常想問產後雙親  為什麼不做親子同室呢    媽媽明明看起來就這麼累   來回跑嬰兒室豈不更累   爸爸的回答是   因為嬰兒室護士說   抱上去病房是到明天早上的喔     不能隨時推回來    要一夜都在身邊    新手爸媽一聽全都卻步

在臉書上問母奶媽媽產後所遇到的困擾     挫折    是些什麼     媽媽們很踴躍    大家聽聽看全台灣媽媽對護師及專業人員的期待是什麼

一 . 躺餵側餵正確指導很重要    護理指導沒做到位    只知道亂塞枕頭    沒問媽媽感覺    僵著身體親餵    痠痛緊接而來

二 . 石頭奶 --- 是媽媽的最痛   最不該要媽媽排空乳房    護師只看含乳外觀    不問媽媽乳頭感覺    不評估含乳深度與 吸吮的有效性    造成乳頭破損   奶水移不出

三 . 新生兒軟綿綿    嬰兒室支托枕數量太少    嬰兒頭亂亂鑽    新手爸媽手忙腳亂   瞄不準含乳位置

       工作人員專業知識不足     教法更是不一致     躺餵學不會    回家親餵     什麼姿勢都不會

四 . 媽媽在嬰兒室看著不確定的親餵     掛奶卻不敢找忙碌的護師來看    一位三小時    吸到乳頭破又新生兒體重掉及黃疸    新手媽媽哭哭啼啼很擔心

五 . 親子同室巡房護師    只量新生兒耳溫    看一眼就離去    還有奇怪專業人員    取笑媽媽擠出 的奶水    太少

      希望專業人員能夠多多鼓勵支持與讚美媽媽     千萬別輕易打擊媽媽信心

六 . 剖腹產媽媽    身心疲憊    希望別有太多護師    一直幫她擠奶

七 . 在嬰兒室上演搶寶寶    護士把新生兒由媽媽手上硬抱走   告訴媽媽等兩小時到了再來    沒有多做安慰與解釋

八 . 錯誤做法一籮筐 ---- 剖腹產兩天後才看到寶寶    工作人員要媽媽擠出來餵    才看的到奶量    又教熱敷    又指導硬推按摩    還有先生吸     石頭奶了--- 要媽媽用吸奶器拉    造成乳頭水泡

九 . 在醫院是按時間叫媽媽去餵奶    而不是依嬰兒的需求    餵過奶還不忘要媽媽回病房排空    造成媽媽忙碌擠不停   

十 . 對有需求的親子同室     建議護師     多些耐心    多些停留     多教媽媽及家人一會兒

以上是台灣各處母奶媽媽的心聲     非專指一家醫院的現況 
         

奶水太多了---- 是炒麥芽?還是生麥芽管用阿?

 

                                                                                            

有社團媽媽提問----
請問有婦產科醫師說熟小麥胚牙可以腿奶.


可是社團不是都說生麥芽嗎？

生的跟熟的差在那？？   特別請來博學多聞    閱覽群書     愛讀書的中醫師     郭順利醫師    (中醫通)   來幫大家解惑囉     謝謝他 ----   中藥很多在使用上不能只注意到藥名，另外要注意到炮製方法(生？炒？)，還要注意到劑型(散、湯、丸？)跟劑量。 麥芽這個藥純就學術討論而言，由理論到臨床實務及基礎研究的結合研究來說。以下言論整理自古今藥方縱橫一書。 麥芽有消食化積，治療米麵食積脹悶不舒的功效，這個是最常被提到的，因為藥性平和所以可以用在老弱婦孺。在藥理研究中發現生麥芽在消食化積的效力最強。

這道理很簡單，因為麥芽(不管是麥芽穀芽都一樣)在發芽時要產生澱粉酶分解澱粉供給胚芽發育，所以生的麥芽可以來治療米麵食消化不良腹脹的狀況。但因為澱粉酶不耐高溫，所以麥芽炒焦及入煎劑煮湯煮很久後會降低其活力，因此通常中醫古代醫家取消食健胃作用時常用生麥芽，且常選丸、散劑(就是不去煮湯)。

但是因為生用力猛(藥效相對上比炒過後強)，所以如果要用在小朋友的時候，就會稍微炒一下，不要讓它效力太強，另外炒香也可以開脾胃促進食慾，所以很多小朋友開脾的中藥會有炒麥芽。

至於麥芽對哺乳期乳腺的分泌會有 "雙向" 作用，也就是會催乳也會回乳，很多中藥都有這種很矛盾的藥理作用，關鍵是要注意炮製、劑型、用量以及用在哪種證型的病人身上。

實驗結果顯示，生麥芽可擴張母鼠乳腺泡及增加乳汁充盈度，表明生麥芽有催乳(也就是增加乳汁產量，餵奶不是不能吃麥芽嗎？!相信這個作用會讓大部分的媽媽嚇一跳)作用，炒過的麥芽則作用減弱。但也有研究認為，麥芽回乳和催乳的雙向作用關鍵不在於生用或炒用，而在於劑量大小的差異，即小劑量催乳，大量回乳，臨床上用於抑制乳汁分泌的劑量應在30g以上。例如《謝利恒家用良方》回乳方：焦麥芽30g，枳殼6g。水煎服，主治小兒斷乳須停止哺育母乳者。

所以麥芽獨特的回乳(退奶)作用，應該要大劑量服用，單用炒麥芽煮茶飲喝即可。而小劑量生麥芽服用又有催乳、通乳作用，可治產後乳少或乳汁鬱積，乳房脹痛。麥芽煎湯。小劑量是指一天用量10~15g，大劑量是指一天用量30~120g(也就是至少一兩)。

不過要附帶一提的，中藥的效果常常要看當時候的媽媽身體的狀況而定，因此生麥芽的催乳功效是適用在某些特定證型的媽媽，小劑量生麥芽入丸散可以疏肝促進脾胃功能，所以可以促進乳汁分泌，但大多數的中醫師為了避免多費唇舌(因為大多數民間跟網路訊息都是會退乳)可能不見得會說得很仔細，但如果真的有中醫師開催乳或通乳的方藥裡面放了生麥芽，各位哺乳媽媽也不用太驚訝就是了。

更重要的是，各位媽媽如果要退乳的照著用炒麥芽一天一兩以上煮茶喝時，有效喊讚，沒效也要吭聲一下，有臨床統計資料佐證，才是王道。   補充：《集成良方三百種》通乳散：當歸9g、熟地9g、川芎3g、通草3g、炒王不留行3g、炒山甲(這個藥台灣沒得用了，保育類生物)3g、瞿麥3g、天花粉3g、生麥芽3g(看到沒，真的有生麥芽用在通乳!!)、為末(磨粉)，每服6g，滾水加黃酒沖服(沒有拿去煮湯)。功用能通絡生血，主治產後經絡閉塞，或氣血不足，無乳，或有而甚少。

不過這個方要注意它通乳不是只有靠生麥芽，還有很多藥物都直接間接可以促進乳汁分泌及排出通暢的。  

乳暈塞住了---- 該怎麼擠法呢?

請問現在胸部又硬又痛可以繼續擠奶嗎? ---------- 媽媽好煩惱    乳暈腫痛   乳房脹奶阻塞    不能用吸奶器     寶寶也含不上    要怎麼辦呢???

我們可以事是這樣做
1.   http://willow1992.pixnet.net/album/video/16076108   ---冷敷周圍    乳暈這樣做

2. http://www.youtube.com/watch?v=9Y_pa09zhUs&list=UUA41RuDaIhxtXS5jEzmvzZg&index=1&feature=plcp   塞乳暈時

3. http://www.youtube.com/watch?v=RkJOFSjWdOE&feature=plcp  霍夫曼牽引法

4. 乳房冷敷    高麗菜葉  http://www.youtube.com/watch?v=ZWI_MpnTKGQ&feature=context-cha

5. 脹奶時     千萬別硬推硬擠啦  http://www.youtube.com/watch?v=O5ltYzmQAoU&feature=related

6. 劉太太分享   輕輕的    才能叫出噴乳反射    http://www.youtube.com/watch?v=pQ-hneyPO3U&feature=relmfu

一個乳房在睡覺 ----如何叫醒她

產後兩個月 媽媽說 1.乳房有結節 2.沒有脹奶的感覺 3.月子裡可以三小時以上吃一次 現在常常要吸 都軟奶 擔心沒奶 會努力吃補 4.小孩體重長很慢 5.一周後要上班了 6.寶寶白天吃的密 而晚上睡很熟不吃 7.擔心擠出來的奶 不夠保母餵...

http://www.youtube.com/watch?v=8KZZkLVQU6g&feature=plcp
 發現兩個月奶娃媽媽 很多有這樣的擔心



一. 每位媽媽都會有兩個快慢不同的乳房 流速快的乳房吃飽用 流速慢的乳房安慰用



往往媽媽只擔心大小奶 卻忽略了觀察乳房與奶娃間的互動 想安慰時 不要那個會噴的奶  http://www.youtube.com/watch?v=3StDVR6G-nY&feature=plcp   想快快喝奶時 不要那個慢吞吞的乳房



二 . 每十五分鐘換邊餵乳房 這是絕對對的嗎? 會不會讓深層乳汁越來越流不出來呢?



這位媽媽所謂的乳房基底部結節 在給孩子當安撫吸吮的半小時裡 加壓U行握法協助下 深層乳汁漸漸移出 寶寶很輕易就處理掉這個問題 
 http://www.youtube.com/watch?v=Howsk9EQBYI&feature=BFa&list=UUA41RuDaIhxtXS5jEzmvzZg     加壓給奶



所謂的乳房硬塊 親餵含對+抱姿正確 ---> 最有效  http://www.youtube.com/watch?v=3WQrCAbRBIM&feature=plcp



http://www.youtube.com/watch?v=Sm117GwAPn0&feature=plcp    各種不同角度乳房硬塊的吸吮方式



性急的孩子 1. 不要太久才餵他 要觀察想吃奶的線索 別等時間到 更別等他大哭 2. 吃的急又快 遇到阻力就不吸吮時 請媽媽 別急著換邊餵 可以拍拍嗝 和孩子說說話 站起來走一走 自己喝口水 捶捶肩背 甩甩手 休息五分鐘 再餵同一邊乳房


三 . 餵奶姿勢 一定要媽媽舒適有支撐

http://www.youtube.com/watch?v=zDlPjtE9LdU&feature=plcp 
推孩子的背 孩子頭下面要有支撐物


http://www.youtube.com/watch?v=yw9MbiKIhdM&feature=plcp
如何支撐嬰兒親餵 要多練習



四 .在媽媽上班後 奶娃吃奶模式 有可能因為白天的代理人或環境不同而有所改變 請媽媽仍舊要維持下班親餵 不管是吃飽或安撫 都很重要

http://www.youtube.com/watch?v=3kCrkG-p7JU&feature=plcp 
親餵瓶餵轉換的經驗

http://willow50.blogspot.tw/2012/08/blog-post_19.html
請保母學杯餵更好

http://twitvid.com/SGJAG 
每個寶寶個性 學習能力都不同 媽媽先別急著預設立場喔



五 . 有沒有乳汁 是由嬰兒的吸吮頻率來決定 請母奶媽媽別攝入過多熱量 以免深層塞奶

親餵母奶時 --- 究竟需不需要15分鐘換邊阿

專業人員一定要引導媽媽走對路




產後乳房很充盈 奶水也來了 深層乳腺也觸診的出硬塊 ---- 這狀況還要教媽媽每15分換邊餵嗎



http://www.youtube.com/watch?v=TKu1h7x7U1E&list=UUA41RuDaIhxtXS5jEzmvzZg&index=49&feature=plpp_video
換邊餵奶 與換邊擠奶的情形



奶水是隨著噴乳反射強弱 如潮水般 一陣一陣 從小浪到中浪到大浪 然後再到無浪 此時孩子嘴會休息片刻 別急著叫寶寶 更別急著換邊餵



http://www.youtube.com/watch?v=Howsk9EQBYI&list=UUA41RuDaIhxtXS5jEzmvzZg&index=10&feature=plcp
請家人這樣幫忙 塑行乳房 可以幫寶寶更容易吸到後段奶



http://www.youtube.com/watch?v=H5kCjwsbrmw&feature=plcp
聽新手爸爸學習心得 預防乳頭破皮 協助寶寶含的深 奶水容易出來 硬塊不易生成



乳頭會痛時 與含乳正確否 很有關係 要仔細聽與看 http://www.youtube.com/watch?feature=endscreen&NR=1&v=P_IyzFW2hHs

婆婆媽媽當如此 --- 讓晚輩尊重的長者風範

(轉載自母奶媽媽)很慶幸我有一個好婆婆


話說我的婆婆三十幾年前也是母奶派的，三個小孩都有哺餵母乳。

老大（我老公）：喝了四個多月，因為當時沒有衛教大便顏色，加上婆婆又特愛吃青菜，導致小孩一直是拉綠便，公公因此質疑婆婆的奶有問題，罵婆婆「麥擱呼孩子喝你ㄟ垃圾奶了！換牛ㄟ奶來喝」

當時無助的婆婆硬餵到四個多月才換成配方奶。

老二：一生完老二，公公一樣反對喝垃圾奶，婆婆抗戰餵了一個多月，還是不敵公公的無知而換成配方奶。

老三：有了老大老二不愉快的經驗，加上老二只餵一個多月身體明顯比老大差，故婆婆堅持要餵母奶，且餵到一歲一個月，老三成為家中最健康的小孩。

以上是當初懷孕時婆婆曾問我有要餵母奶嗎？

我說「當然要」

然後婆婆才把這段往事說出來，說到公公罵她的母奶是蠟撒奶（台語）時婆婆還眼中泛淚光，我聽了真想去罵公公！

後來有次產檢在醫院看到了母奶便顏色的宣傳海報，我特地拍起來回去給婆婆看，讓她知道綠色便是正常的。

然後我去問小叔（老二）：「你們家三個小孩誰身體最健康？誰身體最差？」

小叔馬上說：「老三身體最健康，我身體最爛」

接著我才告訴小叔婆婆餵奶的往事，小叔聽完後知道自己只喝了一個多月母奶超生氣的，

他說：「難怪我家三個小孩就我從小體力最差最會生病，真想揍我爸！」

我沒有跟公婆同住，也不要婆婆媽媽為了幫我煮月子餐搞得很累我也會吃的很膩很有壓力，所以選擇專業的月子餐每日現煮送到家裡來，月子時期我自己媽媽三四天就會來看我抱抱孫子，但叫婆婆來看孫子她卻都一直沒有來，反而都派小叔跟公公來看。

後來婆婆電話中告訴先生，她知道做月子的心情，如果一直有人來訪，那根本無法好好休息，所以希望能讓我好好做月子，日子是長長久久，孫子以後也都能看能抱不急於此時。

而婆婆也私底下告訴小叔當年她婆婆干涉很多東西，不止夫妻感情被影響，連原本跟先生協議好要對小孩的教育方式也都變調。當年當媳婦的苦跟委屈讓婆婆告訴自己以後絕對不讓歷史重演！所以三個兒子成年後她即告訴他們：「以後你們交女朋友只要你們自己喜歡媽媽都沒意見，媽媽都會祝福你們幸福快樂」（當初我老公就是跟我這樣說，我才安心跟他交往的）

我跟先生交往快九年，也稱呼婆婆公公「阿姨、阿伯」快九年到現在依舊如此，婆婆知道我跟先生對於彼此的父母稱呼還改不過來也沒不悅，她說都一家人了不要有壓力，大家自自然然高興就好。

加入社團一段時間了，看到好多人為了餵母奶和教養小孩婆媳之間大小戰爭不斷，我的心情會跟著氣憤，有時也會把看到的一些案例跟婆婆說，然後感恩的謝謝婆婆的開明，讓我們可以照自己方式帶小孩。

過年時回婆家，飯後婆婆在廚房洗碗而我在廚房餵奶，婆婆小聲的告訴我，現在的人很幸福，不用像她們以前那樣辛苦，以前如果整天只是帶小孩而沒把家事公婆打點好，或一直抱小孩都會被罵死的。時代在變教育方式也在變，如果我喜歡抱小孩就多多抱，因為只有現在這段時光小孩是完完全全屬於媽媽，也是跟媽媽最親密的，等以後小孩大了要抱他可能會跑給你追，有時要親一下都還會說不要呢！

婆婆的這段話讓我超級感動，心想母奶社團如果三十年前就有的話，那婆婆一定也是團員之一阿！

然而我想跟大家分享這件事的目的不是要讓人羨慕我有這樣的婆婆，而是希望大家以後成為婆婆時也能是一個真正開明、真正能放心放手讓媳婦學習如何當媽媽，不主動介入，當媳婦遇到問題求救時再分享經驗的婆婆，這樣婆媳關係才會好，三代同歡樂時光才會有阿！

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為什麼可以用拍打腋下法---- 乳房淋巴回流方向

綠色的線路    是乳房淋巴分布及走向

脹奶的媽媽    可以順著淋巴回流的方向

請先生自後方抱著你    順著線路往後方輕撫

或 照影片中的先生這樣自己拍打腋下

http://www.youtube.com/watch?v=39TY1RrDuig&feature=plcp


請別急著熱敷    以免敷完腫痛更嚴重

親餵含對抱對    才是有效帶出乳汁的重點 http://www.youtube.com/watch?v=Y4avlqeaYJc&feature=plcp

新手爸爸也在體驗中學習  http://www.youtube.com/watch?v=3WQrCAbRBIM&feature=plcp

想要脫離輔助器哺乳的母奶媽媽 --- 奶娃習慣大奶量

左乳奶量順暢  右乳出乳慢   擠完量又少    寶寶吸到5分鐘     就開始激動扭動    --- 經過泌乳顧問醫師指導後

目前    變成離不開輔助器吸管    寶寶很會吸乳房上的吸管    但媽媽並不是沒奶    配方吸完60    乳房還是擠得出奶

兒科醫師評估寶寶 滿月後體重     比生產時還要輕    所以要求增加奶量    寶寶吸完右乳房+60配方奶    會再去吸左乳房     媽媽擔心不這麼餵法     奶水會不足

  http://willow1992.pixnet.net/album/video/41895231#after=41882369   聽媽媽自己說明   為何開始使用輔助器

原本兩邊一起使用輔助器     後來減掉左邊的     全攻右乳    刺激右邊泌乳    但孩子餓起來    還是嫌流速    急著喝快   不能等 ------- 媽媽恐怕要增加吸吮頻率    而非定時哺乳+給輔助配方奶  

嬰兒的吸奶模式    究竟是急著吃飽    或安撫時    也能幫忙吸得很好    媽媽要多試試     今天是來看含乳姿勢

我們有提到哺乳窩    大口吸深    乳頭會進到這個窩裡   http://willow1992.pixnet.net/album/set/1395558
 別讓寶寶只是淺淺的吸到乳頭和吸管而已   這娃娃很精    他在乳房上等吸管放進來    吸完還會自己吐掉    真神

母奶媽媽之奶水儲存及溫奶篇

許多母奶媽媽及家人  都需要知道得事   經由志工協助  幫忙整理在此   不管是早產兒    或上班職場媽媽都用的到 

 1. 國健局網站資料 --- http://www.bhp.doh.gov.tw/breastfeeding/02qna_11.htm

2.  溫奶不可用微波盧 ---- http://www.bhp.doh.gov.tw/breastfeeding/pdf/3-13.pdf

3. 陳安儀部落格    母乳保存 ---  http://anyichen.pixnet.net/blog/post/18991410

4. 聯合書報攤    母乳保存與回溫 ---  http://mag.udn.com/mag/newsstand/storypage.jsp?f_ART_ID=407090

5. 先要正確使用吸奶器   勿受傷流血 ---- http://tw.myblog.yahoo.com/jw!XLFopSeLFRt.qouZEPcM4XJO0cpMqg--/article?mid=11&prev=21&next=8

6. 擠奶器的清潔與消毒網站 ---  http://www.bhp.doh.gov.tw/breastfeeding/pdf/n4-4-5.pdf

7. 奶水儲存後   哪一袋先用好呢 --- http://tw.myblog.yahoo.com/goodlifeofjoymom-goodlifeofjoymom/article?mid=1445&prev=1444&l=f&fid=16

8.  擠奶器的選擇比較與注意事項(兔媽) --- http://mfeed.pixnet.net/blog/post/67838399

9. 職場哺乳資料 ---- http://www.bhp.doh.gov.tw/breastfeeding/pdf/11-6-5.pdf

10. 擠奶洗手影片(內政部兒童局) --- http://www.youtube.com/watch?v=zPOUCY2B-Z4&list=FLA41RuDaIhxtXS5jEzmvzZg&index=7&feature=plpp_video

往後有好的影片    在為大家新增