2016年5月14日 星期六

親餵如何邊擠奶? --- 支托物及放鬆很重要


有親餵媽媽提問 : 
我是全親餵媽媽,寶寶目前4M1D,奶陣的頻率大概每次一開始吸奶出現一次而已。因為7月初即將回職場,最近想擠出來讓寶寶練習瓶餵,卻發現奶量似乎供需平衡了,較少漲奶,而且擠奶時最多就50cc而已。想請教這時期的我該如何追奶呢?我有看您的教學影片,但是我發現沒有寶寶的吸吮,我就沒有奶陣,按摩乳房跟穴道的方式都用了,還是沒有奶陣,非常困擾我啊!

一.   http://willow50.blogspot.tw/2012/03/blog-post_10.html?m=0   餵奶姿勢有支托  能放鬆很重要   如此才有多餘的手可以邊擠奶

二.  母奶媽媽在親餵過程只感覺一次奶陣嗎? 其實未必只有一次喔   可以觀察寶寶吞嚥急促的次數    噴乳反射來時   有的媽媽四次中可能只感覺一次

三 . 自己擠50西西   代表技術只能到達50   噴乳反射運作的好時   不只這個量

四. 請上班前一周媽媽試試如圖片中   邊親餵邊擠奶   由寶寶自己引來奶陣   邊擠奶
想坐著擠也行   就是要將寶寶的重量   交給支托物   使肩背放鬆   參考連結文章中媽媽姿勢

五. 能夠的話   還是請媽媽上班後   回家持續親餵   可以維持奶量及通暢乳腺   白天請代理人用湯匙餵也行喔    新生兒都做的到 https://www.youtube.com/watch?v=qzw9iSJcM0w
杯餵也行 https://www.youtube.com/watch?v=ZlnPYvoh3LA

轉貼母乳諮詢媽媽的文章經驗分享  http://mfeed.pixnet.net/blog/post/67042953-%E5%A6%82%E4%BD%95%E9%82%8A%E9%A4%B5%E9%82%8A%E6%93%A0%E5%A5%B6%3F%3F-(%E6%92%B0%E6%96%87-fb--%E9%84%92%E4%BD%B3%E5%87%8C)


2016年5月9日 星期一

南丁格爾在五月擠奶有感 --- 傾空乳腺葉靠噴乳反射運作


周一下午一共教了四位母乳媽媽:一位雙胞胎出院日學親餵、躺餵、69式趴餵,住院四天都在嬰兒室餵奶的母乳媽媽說『躺平餵好輕鬆好舒服阿累了直接睡就好!』
另外三位是早產及新生兒狀況不適合親餵的媽媽。A媽媽產後三天脹奶,被我看見先生用臉盆在飲水間裝100度的開水我問他是要做什麼的?(就怕他要去熱敷乳房)果真,他跟丈母娘二人組是要去對付脹奶產婦,趕緊跟他二人知識更新並請先生努力認真學正確手擠奶,別再熱敷了以免乳房充血更嚴重。教了半小時,她們昨晚一次擠三西西不到,我用冷敷、七個穴位按壓、避開乳房硬塊、節奏、輪替雙邊乳房擠奶法,擠出30西西。產婦先生是馬來西亞人很幽默慶幸自己是拿臉盆去接熱水?他說如果只是用杯子就不會引起我的注意了….
B媽媽也是產後大脹奶,不會手擠,堅持要用吸奶器。乳房充血腫脹越擠越硬,一旁當過母乳志工的姊姊只會親餵,用十年前的觀念就是處理硬塊按摩它推它才能消滅它我一樣請媽媽躺平,要先生一旁仔細學用心看,躺著可以放鬆肩背讓噴乳反射運作更好,所以產後初期充血疼痛沒人吸吮狀況下,不要熱敷不要不當施力,你摸到的硬塊不是奶水更不是乳腺葉,想要改善脹奶疼痛就要做對幫對忙。擠軟乳暈每2-3小時擠奶一次,手法一樣同A媽媽 :冷敷、七個穴位按壓、避開乳房硬塊、節奏、輪替雙邊乳房擠奶法,平躺+側身共擠出50西西比吸奶器還多更容易噴奶,只是乳頭被吸奶器拔過幾次後皮薄水腫,更需要避開疼痛部位以免抑制噴乳反射。
C媽媽產後兩天夫妻努力擠奶要送加護病房給寶寶,初乳還很黏,夫妻手擠奶技巧也還不熟練,擠不到1西西軟奶尚未充盈,教了10分鐘可以讓乳汁流出更大滴。請她們繼續努力及補充水分少量多次慢慢喝,飲水勿超過3000西西。
最近幾個月教導手擠奶都是請媽媽平躺放鬆先生幫忙,學冷敷、七個穴位按壓、避開乳房硬塊、乳房塑型節奏擠奶、輪替雙邊乳房擠奶法,絕不提乳房排空誤導民眾。
新生兒不在媽媽身邊移出乳汁的原則:1.媽媽不可一覺到天亮,醒著時就兩小時擠奶一次,午睡與深夜可以三小時擠一次;2.不論好不好擠,一次就是30分鐘;3.產後5-10天的乳房硬塊,是組織充血腫脹,會痛就冷敷不宜熱敷,不痛就什麼都不用敷,七個穴位揉一揉直接擠軟乳暈最實際。4. 想揉身體時,可以選擇肩頸、背,泡熱水腳按摩大小腿胃經肝經可以間接疏通乳房氣血。5.過了乳房疼痛的充血期,要按摩乳房請注意一樣不是推硬塊,而是要找到有縫隙的乳房組織用指腹慢慢定點輕揉再邊擠奶。
最安全的乳房排空途徑,一是正確含乳的新生兒頻繁吸吮,二是正確有節奏能放鬆心情的手擠奶技巧。
住院中產婦觀念是定時定量時,返家後就會無法理解為何寶寶哭哭鬧鬧總是餵不飽,電話打到病房來問為何乳房越擠越脹?一問媽媽原來白天六小時餵一次,夜晚四小時一次,其他時間寶寶睡,媽媽就電動擠奶。有經驗的母奶媽媽都知曉,頻率不足、機器移出乳汁有限,噴乳反射運作不佳乳汁阻滯,乳房腫痛媽媽更要當心新生兒睡多吃少嗜睡黃疸。

2016年5月7日 星期六

2016-05-07 母乳支團媽媽分享 --- 什麼叫做真正支持哺乳


今天參與的母乳家庭還不少喔   照片 http://willow1992.pixnet.net/album/set/5584996


先到場的母乳志工媽媽們合照留念
第一位分享媽媽未語先哭, 因為產後沒有真正被支持。先生態度似局外人, 沒有參與感,讓媽媽孤軍奮鬥很疲累很傷心。

第二位媽媽   產後勇敢親子同室先生全力投入,幸好在醫院就親子同室學會母乳哺餵該知道的
許多事,更 讓先生參與手指頭餵奶寶寶學會用力的技巧 ....因為去到月子中心後, 她們表面鼓勵親子同室餵母奶, 但遇到媽媽有親餵問題時, 媽媽想學橄欖球式但很難, 需要協助 護士一旁附和說『很難 』,然後就閃人、 走了.... 全場與會雙親都笑了!

第三位分享媽媽也是經由母乳社團志工媽媽輔導,在醫院沒學會正確母乳開始,返家後哺乳挫折很多。我們的志工媽媽在網路默默付出心力陪伴想餵成母乳的媽媽,許多醫護人員都無法體會到。

真正支持母乳是怎樣呢?1. 請家有孕婦的全家人要用心學會母乳知識技能,別一心想著生完回家再說,甚至讓媽媽一人承擔親餵母乳的疲憊,家人實質協助很重要,並不是不要餵母乳一切問題就解決了,要知道學習是過程,連學都不肯一起學沒有生命共同體如何過一生?

2. 專業人員如果因為現場時間很緊湊,無法給產後家庭充裕時間衛教指導,也請運用正確網路文章影片,讓產後家庭自我學習。至於高難度的含乳技巧、吸吮問題、舌繫帶問題...等可以轉介國際泌乳顧問醫師評估協助,請不要學月子中心快快用牛奶餵飽新生兒,專業睡著只做常規很可惜。

3. 下班以外的時間,腦袋放些位置想想忙碌工作時遇到的護理問題,哪裡可以找到答案?問人、參加研習會、看前輩整理好的部落格影音文章、下班沒約會時找位親子同室的母嬰練習看看輔導方式。 

每次母乳支持團體參與的母乳家庭,很多都是來看餵奶姿勢、含乳問題、乳房硬塊、新生兒的哺乳行為... 如果在產後一開始能確實學會密集親餵姿勢及含乳技巧,相信後段的問題不會這樣多。