2012年5月29日 星期二

小鳥嘴吸吮母奶--- 怎麼辦?


有母奶媽媽提問 : 寶貝滿月前是瓶餵~之後才成功親餵的!!每次我用這動作一開始都好好的~之後就會跑掉耶...然後出現大力吸奶瓶的小鳥嘴....

回覆正確親餵含乳的姿勢以下 ----
http://willow1992.pixnet.net/album/video/19929118
‎1. 孩子的胸腹要面向你 而非天花板
2.孩子的頭後仰 下巴貼上媽媽乳房 推孩子背頸部 下巴就會貼乳房了
3.塑型乳房 和孩子上下唇平行
‎4.孩子的重量 不在你手上 而在支拖枕上
5.請媽媽把乳暈先擠軟---會更容易大口含住

回覆小鳥嘴的原因 ----
會跑掉---叫滑脫 因為奶陣是一陣一陣的 奶速慢時 孩子嘴會休息 休息時間就會滑脫 滑脫時 要重新含乳 才不會受傷 或用錯誤方式吸奶
兩個含乳影片 :看看塑型乳房 新手媽媽 滑脫時怎麼做(一) http://twitvid.com/5WCEJ
(二)另一位媽媽 大拇指盡量別壓小孩頸動脈 塑型乳房的方向 要和小孩上下唇平行http://twitvid.com/4J7NF

2012年5月24日 星期四

脹奶時 --- 冷熱敷的迷思!




http://blog.xuite.net/sarah820722/twblog/171951974

有媽媽針對上面的網誌問起冷敷的事 ----

『產後一週,或一個月,只要脹奶不舒服就都採用冷敷,放棄熱敷的觀念,可以嗎? 』

柳樹於2012/05/25 09:12回覆

脹奶 --- 要找原因 ,針對問題處理+預防 。

冷熱敷 ,只是輔助, 不是解決問題的根本方法 。

只要能讓媽媽乳房舒服、 緩解疼痛、 移出乳汁 --- 不一定非要冷熱敷。

重要的是--- 1. 孩子含乳正確嗎? 有頻繁儘早親餵嗎?

2. 脹奶時, 周圍的人怎麼協助媽媽? 是抱孩子過來正確親餵 ?或建議用吸奶器??

3. 手擠奶的方式是對的嗎 ? 當孩子拒乳房時... 媽媽如何將乳汁移出?

熱敷完, 絕不能不管乳房 --- 而是要做乳汁移出動作 ,用一次15-20分的時間,少量多次為宜。

冷敷過程, 也是要慢慢擠出奶水 --- 冷敷不會退奶 ,很多人都以為用冷是在退奶; 要知道奶水分泌減少的原因 ,多數是因為停滯、阻塞或奶水移出不夠頻繁。

冷熱敷 ---- 別讓她們變成哺乳的迷思 。要從根本做對 ,當乳腺大部分順暢時, 冷熱使用就隨媽媽自己嘗試 ,建立哺乳生活小秘方 !

2012年5月19日 星期六

哺乳窩 --- 請母奶娃都來拍看看
































真是太神奇了 大姊三歲多 還有這麼明顯的哺乳窩 小老三的窩像個洞 可以卡住乳頭不滑脫




二哥兩歲半 那個窩也像防空洞 各位母奶媽媽 快快也來拍張哺乳窩留念 看誰的窩深




謝謝三個母奶娃的 TINA 媽媽 提供孩子們的照片當教材 拍起來真不容易阿


這是嬰兒與生俱來的口腔結構 在哺乳時 媽媽乳頭會被奶娃吸吞到這個位置


如果乳頭只含在嘴唇 拉著乳頭皮膚吸吮時 媽媽恐怕要乳頭破皮流血囉


http://mfeed.pixnet.net/blog/post/67048935 吸吮乳房的機制文章來源 提供參考

2012年5月18日 星期五

全職媽媽半夜用瓶餵?? 很難不塞奶吧!

今天門診來了一位塞奶的母奶媽媽

孩子兩個月大 白天自己帶 親餵母奶3小時一次

大夜媽媽希望能持續睡眠 於是請先生瓶餵母奶

媽媽一天之中 用吸奶器擠了約四次奶 親餵完也會擠 因為覺得深層有硬塊 孩子吸不乾淨

所以媽媽是親餵後用吸奶器排空的模式

親餵過程也不是持續吸吮一邊乳房 而是一次餵奶換兩邊乳房

---- 以上哺乳模式 相信社團志工媽媽都知道為什麼 1.媽媽會塞奶 2.孩子夜間一小時要一次奶 3.孩子容易脹氣哭鬧 4. 乳頭水腫

媽媽不知如何手擠奶 也不會叫奶陣 -------- 以上問題 請2、3、4、5月新加入的志工媽媽練習諮詢技巧看看 大家會怎麼給意見及建議

2012年5月17日 星期四

當寶寶對奶量有意見時 --- 拒絕乖乖含乳的新生兒



http://tw.myblog.yahoo.com/susan50111-willow/article?mid=18860&prev=18862&next=18853 母奶媽媽危機重重 大家都想用力搓乳房 幫媽媽擠通乳房阿


http://tw.myblog.yahoo.com/susan50111-willow/article?mid=18862&prev=18864&next=18860 不要急著用奶瓶奶嘴灌奶吧 教爸爸媽媽湯匙餵奶法




http://tw.myblog.yahoo.com/susan50111-willow/article?mid=18866&prev=-1&next=18864 5號胃管來幫忙 堅持奶量拒乳房 指頭餵了換乳頭 小心夾著管子別戳傷

奇摩結束部落格 --- 此篇連結 移至匹克邦 http://willow1992.pixnet.net/blog/post/167113095

2012年5月15日 星期二

母奶娃咬乳頭時 --- 請隨前輩練功



不親餵是因為怕未來會被寶寶『咬』?


別鬧了 阿嬤都喜歡分享不好的經驗


請給點正確的資訊好嗎...


我們聽聽母奶媽媽怎麼對待咬人小動物


2012年5月11日 星期五

大戰乳頭白點 --- 油炸物高風險



乳頭白點並不是人人都認識它

有媽媽餵兩胎母奶 可是一次也沒見過它


不斷宣導該如何處理它 當乳房有硬塊時

別急著熱敷 推擠揉捏 或用吸奶器強拉


請學會手擠奶 誘出奶陣後 才能衝破白點


詳情如文章下段

http://willow1992.pixnet.net/blog/post/162559424

2012年5月4日 星期五

何時吃副食品 --- 國內國外大不同?



贊成四個月開始可以吃母奶以外食物的與會醫師 ---不同於世界衛生組織的建議

他們的開會決議在此 http://www.pediatr.org.tw/member/bedside_info.asp?id=15

希望他們能更致力於 1. 正確推廣母乳相關知識 2. 團隊做出如何預防缺鐵缺鈣的教戰手冊 ---- 母親怎麼吃 嬰兒須攝取多少單位的各種營養素 如何安全攝取 3. 如何評估危險群

而支持母乳的醫師立論根據有以下網站
http://tw.myblog.yahoo.com/goodlifeofjoymom-goodlifeofjoymom/article?mid=1536 世衛組織建議

http://exclusivebreastfeeding.blogspot.com/2009/06/blog-post_3463.html 本身是母奶媽媽用心養育奶娃的婦產科醫師

http://www3.vghtc.gov.tw/ped/department/bf/html/plwl.htm 觀察孩子可以接受副食品的一些發展行為指標

http://www.kgh.com.tw/health/mother/international.HTML 國際母乳行動聯盟

在台灣 當嬰幼兒餵食方式 營養差異 過敏或腸胃不適反應 發展比較統計數據未出現前
沒有人能夠批判孰是孰非 國外的建議如果不適用於台灣 廣大母奶娃又要早早接受副食品的當下 媽媽只好自己多參考文獻 發動大腦判斷省思能力 盡量找能夠為您孩子負責的醫生健診了

2001世界衛生組織嬰幼兒餵食監測統計使用術語--- 提供媽媽英文術語



嬰兒餵食的術語


 奶瓶餵食和人工哺餵這兩個術語都是必要的,因為嬰兒可以用奶瓶餵食母乳,或是不用奶瓶,如用杯子,餵配方奶。

六個月大,母親除了餵他吃母乳外,還用碗餵他一些食物,這是適時的添加副食品。


嬰兒餵食的術語

母乳哺育 Breastfeeding
"The child has received breast milk (direct from the breast or expressed)".
嬰兒喝母乳 (直接哺乳或者是喝擠出來的母乳),有可能純哺乳或者是有添加其他食物。

純母乳哺育(exclusive breastfeeding)
The infant has received only breast milk from his/her mother or a wet nurse, or expressed breast milk and no other liquids, or solids with the exception of drops or syrups consisting of vitamins, mineral supplements, or medicines
嬰兒只有喝母乳(包含自己母親、奶媽或擠出來的母乳),沒有進食其他任何食物或水分(除了口服維生素(如維生素k)、礦物質或是藥物之外)

人工餵養(artificial feeding)
Artificial feeding means feeding a baby on artificial feeds, and not breastfeeding at all.
嬰兒只有吃人工食物, 都沒有喝母乳。

奶瓶餵食(bottle feeding)
Any liquid or semi-solid food from a bottle with nipple/teat . Also allows breastmilk by bottle.
以奶瓶餵食新生兒,餵食內容不論,包含了維生素製劑、藥物、配方奶以及擠出之母乳

適時的添加副食品(Timely complementary feeding)
Giving a baby other food in addition to breastfeeding, when it is appropriate, after the age of 6 months.
除了哺乳外,在適當的時機,六個月以後給予其他的食物

建議

 2001年世界衛生組織對嬰幼兒餵食的建議.(有興趣的讀者---可以上網查近年的世界嬰幼兒餵食建議)

嬰兒應在出生半到一小時內開始吃母乳,在他們開始哺餵母乳前不應給與任何食物或飲料。

嬰兒頭六個月應純哺餵母乳。(此處已被台灣兒科醫學會改為四個月---大家可以自行用英文查世界衛生組織建議)

副食品嬰應於六個月開始給與,雖然每個兒童需要的確切時間有差異,多數的嬰兒在六個前並不需要副食品。
大於六個月的嬰兒應添加副食品。

兒童應持續哺餵母乳到兩歲或兩歲以上。

人乳成分精彩的變化---阿嬤不了解



母乳成份的改變

 母乳中的成份不是一成不變,隨著嬰兒的年紀變化而有所改變,在一次餵食的開始到結束亦有差別。每一次的哺乳,甚至同一天的不同時間,母乳成份就不同。

初乳是婦女生產後頭幾天所製造的特殊的母乳,濃而顏色黃或清。

幾天之後,初乳變成成熟乳,奶量大。乳房覺得充盈,變硬而重,有人稱之為奶水來了。

前奶是一次哺乳過程中剛開始製造的帶藍色的奶水。
後奶是一次哺乳過程中較後面製造的較白的奶水。

初乳比之後的奶水含較多的蛋白質。
後奶比前奶含較多的脂肪。

後奶含有較多的脂肪,使它看起來比前奶白。脂肪提供母乳哺餵中大部分的能量,這是為什麼不讓嬰兒太快換對側乳房的重要原因。應允許他繼續吸一側乳房,直到他得到所有他所需的奶量,如此他可以得到富含脂肪的後奶。

前奶的量很多,提供了豐富的蛋白質、乳糖、及其他營養素。因為嬰兒吃到大量的前奶,他得到所有需要的水份。在四到六個月大前,即使是熱天氣嬰兒也不需要其他的水份。如果以水滿足他們口渴的需求,他們會較少吃母奶。

母親有時會擔心她們的奶水太稀,母乳決不會太稀,重要的是讓嬰兒同時得到前奶和後奶,以得到完整的飲食及所需要的全部水份。

進一步資訊
注意:前奶到後奶並沒有明顯的界限,從哺乳的開始到結束,脂肪的成份是慢慢增加的。不要拘泥於一次吸多久,最重要的是確定嬰兒有確實的將奶水吸出來,且讓嬰兒吃到自己鬆口為止。


初乳的特性及其重要性

 它比成熟奶含有更多的抗體及其他抗感染蛋白質,這是初乳比成熟乳含有較多蛋白質的部份原因。

 它比成熟乳含有較多的白血球。

這些抗感染蛋白質及白血球提供嬰兒出生後初次免疫抵抗疾病,初乳保護初生嬰兒免於細菌感染的危險,這些抗體可能也幫助嬰兒避免產生過敏。

 初乳有輕瀉作用,可幫助清除嬰兒腸道中的胎便,可從腸道排除膽紅素,避免黃疸的產生。

 初乳含有生長因子,幫助嬰兒不成熟的腸道於出生後得以發育,避免嬰兒將來產生對其他食物的過敏及耐受不良。

 初乳的某些維他命比成熟奶豐富,如維他命A,維他命A可以減少嬰兒任何感染的嚴重度。

所以,讓嬰兒在頭幾餐吃到初乳是非常重要。當嬰兒出生時初乳以儲存在乳房中了,這是在成熟奶來之前多數嬰兒所需要的全部。


在嬰兒開始吃母乳前不應給他任何飲料或食物,在嬰兒吃初乳之前給的配方奶尤其危險。

進一步資訊
初乳和母乳中含有很多荷爾蒙及生長因子,它們所有的功能並不完全被了解。然而,這兩者都含有的表皮生長因子已被發現可以刺激腸道絨毛的生長及成熟。未消化的牛奶蛋白可以穿過嬰兒不成熟的腸道到血液中,可能引起對牛奶蛋白的耐受不良及過敏。表皮生長因子會刺激腸道的快速成長,因而避免吸收這些大分子,它會附著在嬰兒腸道上,使得未經消化的蛋白質較不易被吸收。抗體可能是經由附著在腸道黏膜上,及避免大分子的吸收而能預防過敏。

母乳如何避免嬰兒感染




母乳不僅是嬰兒的一種食物,它是一個活的液體,可以保護嬰兒免於感染。

在出生後頭一年,嬰兒的免疫系統還未發展成熟,無法像較大兒童或成人一樣抵抗感染,所以嬰兒需要母親的保護。

母乳中含有白血球及很多抗感染因子,可以幫助嬰兒免於感染。母乳也含有一些抗體,可以對抗母親以前得過的感染。

當母親得到感染時,她體內的白血球被活化,產生抗體對抗感染以保護自己。有一些白血球進入她的乳房製造抗體,這些抗體進入母乳中以保護她的嬰兒。

所以當母親得到感染時,嬰兒不應和她隔離,因為母親的母乳可以保護嬰兒免於感染。

人工食物奶是沒有活性的,它們不含活的白血球或抗體,也沒有其他抗感染因子,所以它們提供對抗感染的保護要少得多。

進一步資訊
母乳中的主要免疫球蛋白是甲型免疫球蛋白 - 一般稱為分泌型免疫球蛋白甲。做為對母親的感染的反應,它直接由乳房分泌到乳汁中,這和和其他的免疫球蛋白是由血液攜帶的不一樣。
母乳中的甲型免疫球蛋白含有分泌成分(secretory component)讓它不會受胃酸分解掉,維持其穩定性。

母乳中的維生素及礦物質



不同奶水中的維他命

 比較母乳及牛奶中維他命的含量。母乳中某些重要的維他命含量較牛奶多。

牛奶含多量的維他命B,但是它所含的維他命A和C不像母乳那麼多。

保健工作者常建議很早就給嬰兒果汁以提供維他命C,這對人工哺餵的嬰兒可能需要,但是對吃母乳的嬰兒並非必要。

如果母親的飲食含有足夠維他命A的話,母乳中即有豐富的維他命A。即使是在出生後第二年,母乳仍可提供大部分孩子所需的維他命A。

問:如果你擔心一個婦女的飲食,覺得她的母乳中可能沒有足夠的維他命時, 你應該怎麼辦?

給這位母親補充額外的維他命.

進一步資訊

給母親補充維他命A
在母親生產後,不要給她高劑量維他命A(每天超過一萬單位)超過四到六週,因為六週後她有一些可能會再度懷孕,在懷孕初期給高劑量維他命會傷害胎兒。

不同奶水中的維他命B
母乳中有些維他命B的量和牛奶一樣或較多,但就大多數維他命B而言,牛奶中的量高出母乳二到三倍,這些量超過嬰兒的需要。
羊奶缺乏維他命B和葉酸,會造成貧血。

奶中的鐵

 鐵對預防貧血很重要。不同的奶所含的鐵都非常少(50-70 ug/100毫升,也就是0.5-0.7MG/毫升), 但是它們之間有很重要的差異存在。

問: 有關不同種奶水鐵的吸收?

牛奶中的鐵只有百分之十被吸收 ,而母乳中的鐵有百分之五十被吸收。

吃牛奶的嬰兒可能因為得不到足夠的鐵而有貧血;完全哺餵母乳的嬰兒在六個月前,甚至更晚一些,因為得到足夠的鐵,而可預防缺鐵性貧血。

進一步資訊
有些配方奶有添加鐵, 然而這些添加的鐵不易吸收,所以必須添加大量以確保孩子得到足夠的鐵以避免貧血。添加的鐵會使某些細菌容易生長,而增加某些感染,如腦膜炎、敗血症,的機會。

母乳中的脂肪有何不同?



不同奶水中脂肪的差異 在不同奶水中脂肪的質有重要的差異。

母乳中含有牛奶或配方奶所沒有的必須脂肪酸,這些必須脂肪酸是嬰兒腦部、眼睛、及健康的血管發育所必需的。

母乳還含有脂肪脢,可幫助消化脂肪,在配方奶中不含有這種酵素。

所以,母乳中的脂肪比牛奶或配方奶的脂肪消化的更完全,被更有效地利用。

人工哺餵嬰兒的大便和吃母乳嬰兒的大便不一樣,有一部份是因為吃配方奶嬰兒的大便含有較多未被利用的物質。

進一步資訊
研究發現,低體重兒餵食缺乏這種必須脂肪酸的配方奶其智力及視力的發展不太令人滿意。

母乳中的脂肪酵素
出生時,嬰兒腸胃道尚未發展出消化奶中脂肪所需的所有酵素,母乳中的脂肪酵素幫助脂肪在腸道中消化的更完全。
母乳中的脂肪酵素又稱為膽鹽激活的脂肪酵素,在腸胃道有膽鹽存在時才開始工作。未與膽汁混合前,在乳房或胃中奶水的脂肪酵素並無活性。

母奶裡頭有菌嗎?? --- 母乳成分之蛋白質及其他




不同奶水中蛋白質的質

 不同奶水中蛋白質的質和量都不相同。

牛奶中的蛋白質大多是酪蛋白,在嬰兒的胃裡會形成無法消化的濃乳凝塊。母乳的酪蛋白較少,且在胃中只形成軟的凝塊較易消化。

兩者所含的可溶解乳清蛋白也不一樣,母乳中多數的乳清蛋白含有抗感染蛋白質,幫助嬰兒免於感染;動物的奶中不含這種抗感染,保護嬰兒的蛋白質。

人工哺餵的嬰兒可能會對動物奶中的蛋白質產生不耐受性,當他們餵食含有不同蛋白質的食物時,可能會產生腹瀉、腹痛、皮膚疹、及其他症狀。腹瀉可能持續,而造成營養不良。

餵食動物奶或配方奶的嬰兒比吃母乳的嬰兒容易產生過敏,可能出現濕疹及氣喘。

即使只是在出生後頭幾天餵食一些配方奶,嬰兒就可產生耐受不良或過敏。

進一步資訊
- 不同奶水中的乳清蛋白都不同,母乳中含有阿發型乳清白蛋白,牛奶中為貝他型乳清球蛋白。

此外,動物奶及配方奶中蛋白質的胺基酸比例和母乳不同,對嬰兒可能不是很理想。動物奶及配方奶中沒有胱氨酸(cystine),配方奶中可能缺乏嬰兒腦部成長最需要的牛磺酸(taurine)。現在有些配方奶已添加牛磺酸了。

- 母乳中的抗感染蛋白質包括乳鐵蛋白(和鐵結合,抑制需要鐵生長的細菌),溶菌素(可直接殺菌),及抗體(免疫球蛋白,尤其是甲型免疫球蛋白)。

其他重要的抗感染因子包括比非得因子(可促進比非得乳酸桿菌滋生,而抑制有害細菌生長,並使吃母乳嬰兒的大便有酸奶味),母乳也含有抗病毒及抗寄生蟲因子。

2012年5月3日 星期四

不要乳腺炎--- 母奶媽媽該怎麼做?




您想遠離乳腺炎嗎?

親餵含對抱對--- 乳房不休息,躺著也能餵---乳房充盈時:冷敷+親餵 ---乳房硬塊時: 孩子下巴正對位,叫出噴乳反射勝過外力推揉捏它一百回---母奶媽媽要選對,能親餵就別瓶餵---輕鬆哺乳就該順應大自然--- 別再問 、 別再爭、 別迂迴 --- 早早學會做對---就能避免乳腺阻塞與發炎!

http://tw.myblog.yahoo.com/susan50111-willow/article?mid=18793&prev=-1&next=18788 錯誤處理乳房腫脹 莽撞熱敷按摩 魯莽排空乳房... 別再害母奶媽媽受罪啦

媽媽自己也要有正確的認知 學會正確哺乳技巧---- 擠壓乳房 看到西西數量 不會比較好

沒了孩子的吸吮 硬塊就是很難消 ----- 通乳師不會比較好 大自然的安排 早已昭告

學習哺乳動物 再多孩子都不怕餵不飽 http://www.youtube.com/watch?feature=endscreen&v=bhTh98-A8o8&NR=1

http://www.youtube.com/watch?v=41mMzuV4VA0&feature=related 只要媽媽夠放鬆 孩子自己會找